Scientists continue debate on finding causes for colon cancer

کولوریکٹل کی تعداد کینسر – جسے بعض اوقات بڑی آنت کا کینسر کہا جاتا ہے – 55 سال سے کم عمر کے بالغوں میں 1990 کی دہائی سے امریکہ میں اضافہ ہو رہا ہے اور اس کی وجہ معلوم نہیں ہے، سی این این اطلاع دی

ڈانا فاربر کینسر انسٹی ٹیوٹ کے ماہرین اس بات پر زور دے رہے ہیں کہ مطالعہ، علاج اور علاج کے لیے ابھی بہت کچھ کرنا باقی ہے۔ اس کینسر کو روکیں۔ ایک چھوٹی عمر میں.

جرنل میں شائع ہونے والے ایک تحقیقی مقالے میں ڈاکٹر ماریوس گیاناکس اور ڈاکٹر کِمی این جی سائنس نے ماہرین کو کم عمری میں کینسر کی تشخیص کی تعداد میں اضافے کا مطالعہ کرنے کے لیے ایک منصوبہ تجویز کیا جس میں تشخیص شدہ مریضوں کی متنوع تعداد پر توجہ مرکوز کرنے والے خصوصی تحقیقی مراکز قائم کرنے کا کہا۔ انہوں نے یہ بھی امید ظاہر کی کہ اس سے نوجوان مریضوں کے نتائج میں بہتری آئے گی۔

ایک اندازے کے مطابق 2030 تک، 29 سے 49 سال کے بالغوں میں کینسر سے متعلق موت کی سب سے بڑی وجہ بڑی آنت کا کینسر ہو گا۔ امریکن کینسر سوسائٹی کی ایک رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ 1995 میں 11 فیصد لوگ متاثر ہوئے تھے لیکن 2019 میں یہ تعداد 20 فیصد تک پہنچ گئی۔

بڑی آنت کے کینسر کی علامات کیا ہیں؟

بڑی آنت کے کینسر کی علامات میں ملاشی سے خون بہنا، پاخانے میں خون، آنتوں کی عادات میں تبدیلی، پیٹ میں درد، تھکاوٹ اور وزن میں کمی شامل ہیں۔

نیو جرسی میں ہیکنسیک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں کولوریکٹل سرجری کے سربراہ ڈاکٹر سٹیون لی کانگ کا خیال ہے کہ صرف ایک سے زیادہ وجہ ہے۔ اس نے کہا کہ اس نے ملاشی کے کینسر کے مریضوں میں اضافہ دیکھا ہے اور اس کا سب سے کم عمر مریض 21 سال کا تھا۔

انہوں نے کہا کہ بڑی آنت کے کینسر کے مریضوں میں عام کمی کی وجہ بالغوں کی اسکریننگ ہے۔

“لیکن یہ حقیقت میں 50 اور 45 سال سے کم عمر کے مریضوں کی تعداد میں مجموعی طور پر اضافے کا سبب نہیں بنتا جو کینسر میں مبتلا ہو رہے ہیں،” انہوں نے نوٹ کیا۔

بڑی آنت کے کینسر کی وجوہات کیا ہیں؟

اس تحقیق کی مرکزی مصنفہ ربیکا سیگل کا خیال ہے کہ کینسر کا سبب بننے والے دیگر عوامل میں شراب نوشی، موٹاپا، سگریٹ نوشی، خاندانی تاریخ، جسمانی سرگرمی کی کمی اور بعض جینیاتی تغیرات شامل ہیں۔ تاہم، کوئی خاص ڈیٹا نہیں ملا جو کینسر کی وجہ کو ظاہر کر سکے، اس نے نوٹ کیا۔

ایسے لوگ ہیں جن کا وزن زیادہ نہیں ہے لیکن ان میں کینسر کی تشخیص ہوئی تھی جیسے براڈوے اداکار کوئنٹن اولیور لی جو پچھلے سال 34 سال کی عمر میں اسٹیج IV کی تشخیص کے بعد انتقال کر گئے تھے۔

سیگل نے یہ بھی کہا کہ میں نے کانفرنسوں میں لوگوں کو قصہ پارینہ سنا ہے کہ وہ صحت مند ہیں ابھی تک اس کینسر کی تشخیص ہوئی ہے۔ موٹاپا ایک اہم عنصر ہوسکتا ہے۔

موٹاپے کا کردار

Ohio State University Comprehensive Cancer Center کے معدے کے ماہر ڈاکٹر سبھانکر چکرورتی کا خیال ہے کہ کینسر کی نشوونما میں خوراک اور طرز زندگی کا کافی کردار ہے۔

انہوں نے کہا کہ چونکہ خطرے کے عوامل میں موٹاپا، پراسیس شدہ گوشت کھانا، جسمانی سرگرمی نہ کرنا، سگریٹ نوشی اور شراب نوشی کی عادتیں شامل ہیں، اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ غذا کا بڑا کردار ہے۔

انہوں نے کہا کہ اگرچہ دیگر عوامل بھی ہیں جو بیماریوں کا سبب بنتے ہیں، لیکن سب سے بڑا عنصر خوراک ہو گا۔ انہوں نے یہ بھی کہا کہ ایک وجہ کی نشاندہی کرنا مشکل ہے کیونکہ اس کی نشوونما میں سالوں کا وقت لگتا ہے۔

محققین اس کینسر کے ساتھ بچپن کے موٹاپے کے تعلق کا بھی مطالعہ کر رہے ہیں۔

“جوانی میں شروع ہونے والے کولوریکٹل کینسر میں اضافہ پچھلے 30 سالوں میں بچپن کے موٹاپے کے پھیلاؤ کے دوگنا ہونے سے تعلق رکھتا ہے، جو اب 20 سال سے کم عمر کے 20 فیصد کو متاثر کر رہا ہے،” ڈاکٹر ولیم کارنس، معدے کے ماہر اور ہائی رسک کولوریکٹل کینسر کے ڈائریکٹر۔ کیلیفورنیا میں یو سی آئی ہیلتھ ڈائجسٹو ہیلتھ انسٹی ٹیوٹ میں خدمات نے بتایا سی این این.

ڈاکٹر شین ڈورماڈی، کیلیفورنیا میں ایل کیمینو ہیلتھ سے تعلق رکھنے والے میڈیکل آنکولوجسٹ جو کولوریکٹل کینسر کے مریضوں کا علاج کرتے ہیں، نے بھی نوٹ کیا: “میرے خیال میں نوجوان لوگ اوسطاً کم صحت بخش خوراک کھا رہے ہیں – فاسٹ فوڈ، پراسیسڈ اسنیکس، پراسیس شدہ شکر – اور میں سمجھتا ہوں کہ وہ غذائیں اس میں کارسنوجینز اور میوٹیجینز کی زیادہ مقدار بھی ہوتی ہے، اس حقیقت کے علاوہ کہ وہ بہت فربہ ہوتے ہیں۔”

اس کے باوجود میموریل سلوان کیٹرنگ کینسر سینٹر کے سنٹر فار ینگ آن سیٹ کولوریکٹل اینڈ معدے کے کینسر میں، محققین اور معالجین اپنے کم عمر بالغ مریضوں میں کولوریکٹل کینسر میں اضافے اور موٹاپے میں اضافے کے درمیان کوئی قطعی تعلق نہیں دیکھ رہے ہیں،

دوسری طرف، سنٹر فار ینگ آن سیٹ کولوریکٹل اور معدے کے کینسر کے محققین کو موٹاپے اور کینسر کے درمیان کوئی ٹھوس تعلق نظر نہیں آتا۔

ان کا ماننا ہے کہ بہت سے مریض جو انہوں نے دیکھے ہیں وہ جوان اور صحت مند ہیں اور واقعی موٹاپے کے پروفائل کے مطابق نہیں ہیں۔

جین کا کردار

کچھ سائنسدان کینسر کی وجہ میں جینیاتی تبدیلی کے کردار کا بھی مطالعہ کر رہے ہیں۔

کارنس، یو سی آئی ہیلتھ سے، نے کہا کہ “اس بات کا امکان نہیں ہے کہ جینیاتی تغیرات میں اضافہ ہوا ہو جو کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، حالانکہ جیسا کہ توقع کی جاتی ہے، بڑی آنت کے کینسر کا فیصد اس طرح کے تغیرات کی وجہ سے ہوتا ہے، مثلاً لنچ سنڈروم، نوجوانوں میں بڑی آنت کے کینسر والے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔”

لنچ سنڈروم 4,200 سالانہ مریضوں کے ساتھ موروثی کینسر ہے۔ یہ سنڈروم رکھنے والوں میں 50 سال سے پہلے کینسر ہونے کا امکان ہے۔

ڈورماڈی نے کہا کہ کینسر کا باعث بننے والے جینز کے درمیان کوئی واضح تعلق نہیں ہے۔ “مجھے نہیں لگتا کہ ان تغیرات کی موروثی تعدد بڑھ رہی ہے”، انہوں نے مزید کہا۔

میموریل سلوان کیٹرنگ کینسر سینٹر میں مینڈیلسون نے کہا کہ بڑی آنت کے کینسر کے چھوٹے مریضوں کے ٹیومر بڑی عمر کے مریضوں سے ملتے جلتے پائے جاتے ہیں، اور اگر وہ ایک جیسے ہیں تو پھر نوجوانوں میں یہ اضافہ کیوں ہے؟

اس نے برقرار رکھا: “تقریبا 20٪ میں جینیاتی تغیر ہوسکتا ہے، لہذا مریضوں کی اکثریت کی خاندانی تاریخ یا جینیاتی رجحان نہیں ہوتا ہے۔”

مینڈیلسون نے یہ بھی کہا کہ جینیاتی تبدیلی نوجوان بالغوں میں کولوریکٹل کینسر میں اضافے کا سبب نہیں بن رہی ہے۔

بڑی آنت کے کینسر کی جانچ کیسے کریں۔

ڈاکٹر شین ڈورماڈی نے کہا کہ وہ 20 سال پہلے کے مقابلے میں مریضوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کو دیکھ رہے ہیں کیونکہ ہوم ٹیسٹنگ کٹس، اور یو ایس پریوینٹیو سروسز ٹاسک فورس کی جانب سے عمر کو 50 سے 45 تک کم کیا گیا ہے۔

ان کا خیال تھا کہ جیسے جیسے ٹیسٹنگ میں بہتری آ رہی ہے، تشخیص کینسر کا جلد پتہ لگانا ہے۔

چکرورتی نے برقرار رکھا کہ “مجھے لگتا ہے کہ اگر ہمارے پاس یہ ہے، تو یہ امید ہے کہ مستقبل میں ہمیں کچھ ذاتی سفارشات فراہم کرنے کی اجازت دے گا کہ کسی شخص کو کولوریکٹل کینسر کے لئے کب اسکریننگ کی جانی چاہئے اور اس کے خطرے کی بنیاد پر اسکریننگ کا طریقہ کیا ہونا چاہئے، “انہوں نے کہا.

نوجوان بالغوں میں بائیں جانب کینسر ہوتا ہے تاہم بوڑھے افراد اپنے دائیں جانب کو ترقی دیتے ہیں۔ انہوں نے مزید کہا کہ اس کا استعمال چھوٹے بالغوں کے مقابلے بوڑھوں کی اسکریننگ کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔