988 mental health lifeline helps 5 million in first year : Shots

اگر آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا بحران میں ہے، تو براہ کرم 988 پر کال کریں، ٹیکسٹ کریں یا سوسائیڈ اینڈ کرائسز لائف لائن کے ساتھ چیٹ کریں، یا TALK کو 741741 پر ٹیکسٹ کر کے کرائسز ٹیکسٹ لائن سے رابطہ کریں۔

جب 24 سالہ میری نے گزشتہ دسمبر میں 988 پر ٹیکسٹ کیا تو وہ ایک الگ الگ واقعہ کے بیچ میں تھی جس کی وجہ سے وہ بولنے سے قاصر تھی۔

میری کا کہنا ہے کہ “مجھے صرف لرزنا اور فرش پر رہنا یاد ہے اور یہ نہیں جانتی تھی کہ اپنی روح کو اپنے جسم میں کیسے واپس لاؤں”۔ “میں صرف خوف محسوس کر سکتا تھا۔”

ایک گھنٹہ کے دوران، ایک مشیر نے میری کو اپنے حواس سے دوبارہ جڑنے میں مدد کی اور اسے ٹھوس اقدامات کرنے کی ترغیب دی جیسے کہ ایک کپ گرم چاکلیٹ بنانا اور گرم اور ٹھنڈے پانی کے نیچے ہاتھ چلانا۔

میری کا کہنا ہے کہ “وہ مجھے دوبارہ اپنے اندر کھینچنے میں کامیاب رہی۔ (NPR نے میری کا درمیانی نام صرف اس لیے استعمال کرنے پر اتفاق کیا کیونکہ اس کی ذہنی صحت کے چیلنجز ماضی کے بدسلوکی سے متعلق ہیں۔)

میری کا تجربہ تقریباً 5 ملین کالز، چیٹس اور ٹیکسٹس میں سے ایک ہے جو نئے، 3 ہندسوں کے ذریعے فیلڈ کیے گئے ہیں۔ قومی بحران کی لکیر آپریشن کے پہلے سال میں۔ وفاقی حکام کا کہنا ہے کہ یہ پرانی 10 ہندسوں کی لائن کے مقابلے میں 35 فیصد زیادہ ہے۔

گزشتہ جولائی میں، 10 ہندسوں کی بوجھل قومی خودکشی کی روک تھام لائف لائن بن گئی۔ 988. یاد رکھنے میں آسان لائف لائن ڈپریشن، مادہ کے استعمال اور خودکشی کے خیال جیسے مسائل سے نمٹنے میں مدد کرنے والے لوگوں کو فوری مدد حاصل کرنے اور اضافی وسائل کی رہنمائی کے لیے بنائی گئی تھی۔ ایک سال کے نشان پر، اطلاع دینے میں کچھ کامیابی ہے: لائف لائن پر ٹیکسٹس میں ڈرامائی طور پر اضافہ ہوا اور لائن پر اوسط انتظار کا وقت 2 منٹ 39 سیکنڈ سے گھٹ کر 41 سیکنڈ تک رہ گیا۔

“میں شکر گزار ہوں کہ ہر چیز نے کتنی آسانی سے کام کیا ہے،” کہتے ہیں۔ جینیفر جنگجو 988 رنز بناتا ہے۔ ہیرس سینٹر ہیوسٹن، ٹیکساس میں۔ “میں توقع کر رہا تھا کہ حجم اتنی تیزی سے نمایاں ہو جائے گا کہ ہمیں ایسا لگے گا کہ ہم ڈوب رہے ہیں۔”

پھر بھی، دماغی صحت کے رہنماؤں کا کہنا ہے کہ لائن کی مکمل صلاحیت کو پورا کرنے اور جان بچانے کے لیے فوری طور پر مزید کام کی ضرورت ہے۔ وفاقی اعداد و شمار ظاہر کرتے ہیں۔ 14 ملین سے زیادہ بالغ امریکہ میں 2021 میں ایک سنگین ذہنی بیماری تھی، اور 12.3 ملین سنجیدگی سے خودکشی پر غور کیا گیا۔ خاص طور پر، کی شرح خودکشی اور ذہنی بیماری نوجوانوں میں دماغی صحت کے حامیوں اور پالیسی سازوں کے درمیان بڑھتی ہوئی تشویش ہے۔

بائیڈن انتظامیہ نے 988 کو لانچ کرنے کے لیے تقریباً 1 بلین ڈالر کی سرمایہ کاری کی ہے۔ کچھ ریاستوں نئی لائن میں وسائل بھی ڈالے ہیں۔ اس فنڈ کا زیادہ تر حصہ چلا گیا ہے۔ 200 سے زیادہ مقامی کال سینٹرز عملے کو بڑھانے کے لیے ملک بھر میں۔ عملے کی کمی ایک ایسی تشویش ہے کہ وفاقی حکام نے لائن کو فروغ دینے کے لیے ایک بڑی میڈیا مہم میں تاخیر کی۔

تقریباً ہر ریاست اب بھی کھلی پوزیشنوں کی اطلاع ہے، لیکن بہت سے مقامی اور قومی 988 رہنماؤں کا کہنا ہے کہ بیداری بڑھانا ان کی اولین ترجیح بن گئی ہے۔ ایک کے مطابق، امریکہ میں صرف 18 فیصد بالغ افراد 988 سے واقف ہیں۔ سروے پیو چیریٹیبل ٹرسٹ کے ذریعہ مئی میں جاری کیا گیا۔

“میری سب سے بڑی پریشانی یہ ہے کہ ایسے لوگ ہیں جو خودکشی کر رہے ہیں یا خاندان کے افراد ہیں جنہیں خودکشی کرنے والے خاندان کے افراد یا پیاروں کے لیے مدد کی ضرورت ہے، اور وہ نہیں جانتے کہ ہم موجود ہیں،” ٹیا ڈول، چیف 988 آفیسر برائے وائبرنٹ ایموشنل ہیلتھ، کہتی ہیں۔ غیر منافع بخش تنظیم جو 988 کا انتظام کرتی ہے۔ ڈول نے کہا کہ وائبرنٹ اس موسم خزاں میں ایک قومی بیداری مہم شروع کرنے کا ارادہ رکھتا ہے۔

ٹیکسٹنگ میں نمایاں ترقی نظر آتی ہے۔

پچھلے سال، 988 نے 665,000 سے زیادہ متن کے جوابات دیے ہیں، جو کہ 988 کے لائیو ہونے سے ایک سال قبل 10 ہندسوں والی قومی خودکشی کی روک تھام لائف لائن سے 1,135 فیصد اضافہ ہے۔ 10 ہندسوں کی لائن 2020 میں صرف متن شامل کیا گیا۔. ایک اوسط مہینے میں، پرانی لائن پر تقریباً 40% نصوص چلے گئے۔ لا جواب، اور کسی کو جواب دینے میں اوسطاً 15 سے 30 منٹ لگے۔

“اگر ہمارے پاس مضبوط انفراسٹرکچر نہیں ہے جو آپ کو چیٹ اور ٹیکسٹ کے لیے مقامی طور پر آپس میں جوڑتا ہے، تو ہم وقت کے ساتھ مطابقت نہیں رکھ رہے ہیں، اور ہم کچھ اہم ہدف آبادیوں تک نہیں پہنچ رہے ہیں،” کہتے ہیں۔ مونیکا جانسنفیڈرل سبسٹنس ابیوز اینڈ مینٹل ہیلتھ سروسز ایڈمنسٹریشن میں 988 اور طرز عمل سے متعلق ہیلتھ کرائسز کوآرڈینیٹنگ آفس کے ڈائریکٹر۔

متن کا جواب دینے کے لیے اضافی عملہ، نئی تربیت اور ایک خصوصی ٹیکنالوجی پلیٹ فارم کی ضرورت ہوتی ہے جو زیادہ تر مراکز کے لیے نئے ہیں۔ کم از کم 29 ریاستیں متن کا جواب دینے والے مقامی کال سینٹرز ہیں، جبکہ باقی دیگر ریاستوں کے مراکز پر انحصار کرتے ہیں۔

شان کنی، ایک 988 کونسلر فرسٹ چوائس سروسز مغربی ورجینیا میں، کہتے ہیں کہ انہیں معلوم ہوا ہے کہ خاص طور پر نوجوان مشکل مضامین کے بارے میں متن بھیجنے میں زیادہ آرام دہ ہیں۔ کنی کا کہنا ہے کہ یہ لوگوں کو محفوظ طریقے سے مدد لینے کی بھی اجازت دیتا ہے، قطع نظر اس کے کہ وہ کہاں ہیں یا کس کے ساتھ ہیں۔ اسے بسوں میں سوار لوگوں، اسکول کے باتھ روموں میں غنڈوں سے چھپے بچوں، اور یہاں تک کہ ان کے ساتھ بدسلوکی کرنے والوں کے پاس بیٹھے لوگوں سے کرائسس ٹیکسٹس موصول ہوئے ہیں۔

“بہت سے لوگ ہم تک نہیں پہنچتے اگر ایسا نہ ہوتا [texting] آپشن، “کنی کہتے ہیں.

ٹیکسٹنگ میری کے لیے صحیح آپشن تھا۔ اس نے پہلے بھی اس قسم کے حملوں کا تجربہ کیا تھا، یہ اس پیچیدہ PTSD کی علامت ہے جس کی اسے ایک بدسلوکی کرنے والے بوائے فرینڈ کے ساتھ تین سال کے تعلقات کے بعد تشخیص ہوئی تھی۔ لیکن یہ آدھی رات کا وقت تھا، اور میری ہونولولو میں سمندری حیاتیات میں ماسٹر کی ڈگری مکمل کر رہی تھی – خاندان اور دوستوں سے 5,000 میل دور۔

اسی ہفتے میری کے معالج نے مشورہ دیا تھا کہ بحران میں 988 مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ اس لائن نے میری کو ایک مشیر سے جوڑا جو اس کے ساتھ اس وقت تک بات چیت کرتا رہا جب تک کہ وہ بہتر محسوس نہ کرے۔

“یہ وہی ہے جس کی مجھے ضرورت تھی۔ میں واقعی شکر گزار ہوں،” میری کہتی ہیں۔

رازداری کے ساتھ فوری جواب کو متوازن کرنا

988 کا ہدف بحران میں گھرے لوگوں کو ان کی کمیونٹی میں کسی ایسے شخص سے جوڑنا ہے جو ضرورت پڑنے پر انہیں مقامی وسائل کی طرف اشارہ کر سکے۔ کچھ ریاستوں کا کرایہ دوسروں سے بہتر. مسیسیپی نے مئی 2023 میں 98% اندرون ریاست رابطوں کا جواب دیا، جب کہ جنوبی کیرولینا نے صرف 67% کا انتظام کیا، باقی کا جواب قومی بیک اپ سینٹرز کے نیٹ ورک نے دیا۔

لیکن جب سیل فون کے دور میں پرائیویسی اور روٹنگ کالز کو یقینی بنانے کی بات آتی ہے تو کسی کو مقامی جواب فراہم کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

988 پر رابطہ کرنے والے افراد کو ان کے فون کے ایریا کوڈ کی بنیاد پر کال سنٹر میں بھیج دیا جاتا ہے، لیکن یہ ایریا کوڈ اس بات کی عکاسی نہیں کرتا ہے کہ کوئی شخص اصل میں کہاں سے کال کر رہا ہے۔ ڈیبورا ٹرنر کا کہنا ہے کہ وہ جو کال سنٹر روچیسٹر، نیویارک میں چلاتی ہیں، اسے باقاعدگی سے ریاست کے سابق رہائشیوں کی کالیں آتی ہیں جو اب فلوریڈا میں رہتے ہیں۔ ایک حل کے طور پر، ہیوسٹن میں جینیفر بیٹل ایجنسی کی ویب سائٹ ہیرس کاؤنٹی کے اندر لوگوں کو مقامی ردعمل کی ضمانت دینے کے لیے 988 کے بجائے کاؤنٹی کی علیحدہ 10 ہندسوں والی کرائسز لائن پر کال کرنے کی ترغیب دیتی ہے۔

وائبرینٹ میں ٹیا ڈول نے کہا کہ 988 ہے۔ فی الحال ٹیسٹ کر رہا ہے بہت سے 911 مراکز کے ذریعہ استعمال ہونے والی ٹیکنالوجی جو 988 کو اپنے درست مقام کو پوشیدہ رکھتے ہوئے پہنچنے والے شخص کے قریب ترین کال سینٹر کی شناخت کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ فیڈرل کمیونیکیشن کمیشن کی چیئر وومین جیسیکا روزن ورسل کانگریس کی کمیٹی کو بتایا جون میں کہ ایف سی سی، جسے اس طرح کی ٹیکنالوجی کے استعمال کو سبز روشنی دینے کی ضرورت ہوگی، وفاقی صحت کے حکام اور ٹیلی کام کے ایگزیکٹوز کے ساتھ مل کر حل تلاش کر رہی ہے۔ نہ ہی Rosenworcel اور نہ ہی Dole نے ٹائم لائن کی پیشکش کی۔

پولیس کے ناپسندیدہ تعاملات کے خدشات برقرار ہیں۔

بہت سے لوگ 988 کو 911 کے متبادل کے طور پر دیکھتے ہیں – ذہنی صحت کے بحرانوں کے جواب میں ملک کے لیے قانون نافذ کرنے والے اداروں سے دور جانے کا ایک موقع۔ لیکن نصف LGBTQ+ لوگوں میں a حالیہ سروے پیو چیریٹیبل ٹرسٹس نے کہا کہ انہیں خدشہ ہے کہ 988 پر کال پولیس کے ساتھ ناپسندیدہ بات چیت یا جبری ہسپتال میں داخل ہونے پر ختم ہو سکتی ہے۔

988 حکام کا کہنا ہے کہ 911 کے ساتھ کام کرنا کسی ایسے شخص کو ہنگامی خدمات بھیجنا ہے جو انہیں نہیں چاہتا ہے اور یہ صرف آخری حربے کے طور پر کیا جاتا ہے۔ ان کا کہنا ہے کہ پالیسی خودکشی سے مرنے والوں کی تعداد کو کم کرنے کے لیے بنائی گئی ہے۔

کچھ ٹرانس جینڈر حامیوں کا کہنا ہے کہ یہ نقطہ نظر ایک لاحق ہے۔ ناقابل قبول خطرہ لوگوں کو منتقل کرنے اور کر سکتے ہیں۔ ان کے خطرے میں اضافہ مستقبل کی خودکشی کے بارے میں۔ ٹرانس جینڈر کمیونٹی میں سے کچھ، جن میں معالجین بھی شامل ہیں، 988 سے محتاط رہتے ہیں، حالانکہ تقریباً نصف ٹرانسجینڈر نوجوان خودکشی سمجھا جاتا ہے۔ آخری سال.

ایک LGBTQ+ تحقیق اور وکالت کرنے والی تنظیم Whitman-Walker انسٹی ٹیوٹ کے ایگزیکٹو ڈائریکٹر کیلن بیکر کا کہنا ہے کہ صنفی تصدیق کی دیکھ بھال پر پابندیوں کی بڑھتی ہوئی لہر اور کھیلوں میں ٹرانس جینڈر کھلاڑیوں کی شرکت بھی ٹرانس لوگوں کے لیے حکومت کے زیر انتظام چلنے والے افراد پر اعتماد کرنا مشکل بناتی ہے۔ ہاٹ لائن جیسے 988۔

بیکر کا کہنا ہے کہ “یہ ایک خوفناک ماحول ہے کہ یہ دلیل دینے کی کوشش کی جائے کہ حکومت مدد کے لیے حاضر ہے۔”

ایک ہی وقت میں، بیکر نے LGBTQ+ کمیونٹی پر مرکوز 988 سروسز میں بائیڈن انتظامیہ کی جانب سے لگ بھگ $40 ملین کی سرمایہ کاری کی تعریف کی۔ گزشتہ ستمبر، 988 ایک شروع کی پائلٹ پروگرام جو کال کرنے والوں کو ٹریور پروجیکٹ کے ایک مشیر سے بات کرنے کے لیے 3 دبانے کا اختیار دیتا ہے – ایک غیر منفعتی ادارہ جس کی اپنی LGBTQ+ کرائسز لائن ہے۔ وفاقی حکام کا کہنا ہے کہ گزشتہ ستمبر سے اب تک تمام 988 کالوں میں سے 6% اور 15% ٹیکسٹس اس خصوصی لائن پر گئے ہیں، اور چھ دیگر کال سینٹرز اس موسم گرما میں مستقل بنیادوں پر ان رابطوں کا جواب دینے کے لیے ٹریور پروجیکٹ میں شامل ہوئے۔

Vibrant میں Tia Dole LGBTQ+ افراد کے ساتھ 988 کے کام کو نئی لائن کی سب سے بڑی کامیابیوں میں سے ایک سمجھتی ہے اور یقین رکھتی ہے کہ 988 کی پالیسیوں کے بارے میں زیادہ شفافیت ٹرانس کمیونٹیز کے ساتھ اعتماد کو مضبوط کرے گی۔

آگے دیکھ

988 کے دوسرے سال میں داخل ہونے کے ساتھ ہی پائیدار عملہ اور فنڈنگ ​​کے ماڈلز تلاش کرنا اولین ترجیحات ہیں۔ کانگریس نے ریاستوں کو 988 کو اسی طرح فنڈ دینے کی اجازت دی جس طرح 911 کو فنڈ کیا جاتا ہے – وقف شدہ سیل فون فیس کے ذریعے۔ آٹھ ریاستیں۔ اب تک یہ کیا ہے. ہر دوسری ریاست غیر متوقع وفاقی اور ریاستی فنڈنگ ​​پر انحصار کر رہی ہے۔

بہت سے ماہرین نے 988 پر کسی کے کال کرنے کے بعد آنے والی خدمات کے تسلسل کو بنانے کی ضرورت پر بھی زور دیا، بشمول موبائل کرائسس ٹیمیں جن کا عملہ پولیس کے بجائے ذہنی صحت کے پیشہ ور افراد کے ذریعے ہوتا ہے۔ زیادہ تر ریاستیں۔ موبائل کرائسس ٹیمیں ہیں، لیکن صرف 17 ریاستوں میں وہ ریاست بھر میں دستیاب تھیں اور آخری موسم خزاں تک 24/7۔

دماغی بیماری پر قومی اتحاد کی چیف ایڈوکیسی آفیسر ہننا ویسولوسکی کا کہنا ہے کہ 988 نے اپنے پہلے سال میں اہم پیش رفت کی ہے لیکن انہوں نے خبردار کیا کہ مزید کام کی ضرورت ہے۔

وہ کہتی ہیں، “ہر کوئی ہمیشہ اس بارے میں بات کرتا ہے کہ 911 کے نظام کو بنانے میں کئی دہائیاں لگیں، اور ایسا ہوا۔

یہ کہانی اس سے آتی ہے۔ ہیلتھ پالیسی پوڈ کاسٹ ٹریڈ آفس. ڈین گورنسٹین ٹریڈ آفس کے ایگزیکٹو ایڈیٹر ہیں، اور ریان لیوی شو کے رپورٹر / پروڈیوسر ہیں۔ دماغی صحت کی ٹریڈ آفس کی کوریج کو جزوی طور پر سوزوسی فاؤنڈیشن کی طرف سے تعاون حاصل ہے۔