Disability Rights Groups Sue to Overturn California’s Physician-Assisted Death Law

[UPDATED at 8:20 p.m. ET]

معذوری کے حقوق کے حامیوں نے منگل کو کیلیفورنیا کے معالج کی مدد سے موت کے قانون کو کالعدم قرار دینے کے لیے مقدمہ دائر کیا، یہ دلیل دیتے ہوئے کہ حالیہ تبدیلیاں ایسے لوگوں کے لیے بہت آسان بناتی ہیں جن کی موت کسی ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیوں سے خود کو مارنے کے لیے قریب نہیں ہے۔

کیلی فورنیا کا اصل قانون جو کہ حد سے زیادہ بیمار بالغوں کو زندگی ختم کرنے والی ادویات کے نسخے حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے 2016 میں منظور کیا گیا تھا۔ نظر ثانی شدہ ورژن جس کا اطلاق گزشتہ سال ہوا اس سے اہم تحفظات کو ہٹایا جاتا ہے اور امریکی آئین اور امریکیوں کے معذوری کے قانون کی خلاف ورزی ہوتی ہے۔

وفاقی مقدمہ میں مدعی، جو لاس اینجلس کاؤنٹی میں دائر کیا گیا تھا، دلیل دیتے ہیں کہ زندگی کو ختم کرنے والی دوائیں معذور افراد اور نسلی اور نسلی اقلیتوں کی طرف سے استعمال کرنے کا زیادہ امکان ہے کیونکہ وہ گروہ کم امکان ہیں مناسب طبی اور ذہنی صحت کی دیکھ بھال حاصل کرنے کے لیے۔ وکلاء کو خدشہ ہے کہ کمزور لوگوں پر خاندان کے افراد یا نگراں افراد کی طرف سے ان کی جان لینے کے لیے دباؤ ڈالا جا سکتا ہے یا وہ خود پر دباؤ محسوس کر سکتے ہیں کیونکہ وہ بوجھ نہیں بننا چاہتے۔

مقدمے میں دعویٰ کیا گیا ہے کہ کیلیفورنیا کا نقطہ نظر، جسے اینڈ آف لائف آپشن ایکٹ کے نام سے جانا جاتا ہے، یوجینکس کی بدنامی پر مبنی عمل کی طرف اشارہ کرتا ہے، جو کبھی معذور لوگوں اور دیگر اقلیتی گروہوں کو دوبارہ پیدا کرنے سے روکنے کی کوشش کرتا تھا۔

یہ نظام “درمیانی معذوری کے شکار افراد کو ضروری ذہنی صحت کی دیکھ بھال، طبی دیکھ بھال، اور معذوری کی مدد سے دور رکھتا ہے، اور مرنے میں ‘رحم’ اور ‘وقار’ کی آڑ میں خودکشی کے ذریعے موت کی طرف لے جاتا ہے،” مقدمے کی دلیل ہے۔ یہ کہتا ہے کہ امداد کے لیے درکار ٹرمینل بیماری، تعریف کے مطابق، امریکیوں کے معذوری ایکٹ کے تحت ایک معذوری ہے۔

قانون کے حامیوں نے ان دعووں کو مسترد کر دیا۔ “ہم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ہر ممکن کوشش کریں گے کہ قانون نافذ العمل رہے،” کیون ڈیاز، چیف لیگل ایڈوکیسی آفیسر برائے Compassion & Choices، ایک گروپ جس نے کیلیفورنیا کے قوانین کی حمایت کی، ایک بیان میں کہا۔ ڈیاز نے کہا کہ وہاں تھا۔ وسیع عوامی حمایت “معمولی طور پر بیمار بالغوں کے لیے مرنے کے لیے طبی امداد، جن کا مرنا مقدر ہے، اور وہ صرف بے مقصد تکالیف کے بجائے پرامن طریقے سے مرنے کا اختیار چاہتے ہیں۔”

اس گروپ کے ترجمان شان کرولی نے اشارہ کیا۔ 2007 کا ایک مطالعہ اوریگون اور نیدرلینڈز میں اس مشق کا جس میں کمزور گروہوں کے لیے “زیادہ خطرے کا کوئی ثبوت” نہیں ملا۔

مدعی کے وکیل مائیکل بیئن نے کہا کہ یہ قانون آئینی مساوی تحفظ اور مناسب عمل کے تحفظات کی خلاف ورزی کرتا ہے جو لوگوں کو امتیازی سلوک اور اخراج سے بچانے کے لیے بنائے گئے ہیں۔ Bien ان وکیلوں میں سے ایک ہے جنہوں نے یونائیٹڈ اسپائنل ایسوسی ایشن کی جانب سے مقدمہ دائر کیا، جس کے کم از کم 60,000 ممبران ہیں جن کی ریڑھ کی ہڈی کی چوٹیں ہیں یا جو وہیل چیئرز استعمال کرتے ہیں، جن میں کیلیفورنیا میں 5,000 شامل ہیں۔ ابھی تک مردہ نہیں ہے۔, جو ڈاکٹر کی مدد سے موت کی مخالفت کرتا ہے؛ انسٹی ٹیوٹ برائے مریضوں کے حقوق، جو زندگی کے اختتام پر صحت کی دیکھ بھال میں تفاوت کا سامنا کرنے والوں کی وکالت کرتا ہے۔ اور کمیونٹیز ایکٹیویلی لیونگ انڈیپنڈنٹ اینڈ فری، لاس اینجلس کاؤنٹی میں ایک آزاد رہائشی مرکز۔

بین نے ان اعدادوشمار کی طرف اشارہ کیا جو بچوں اور زچگی کی شرح اموات اور کوویڈ 19 سے ہونے والی اموات میں عدم مساوات کو ظاہر کرتے ہیں۔

بیئن نے کہا، “ہمارا نظام اس طرح کام کرتا ہے، اور زندگی کے اختتام کی دیکھ بھال میں بالکل وہی مسائل ہیں۔”

وہ لوگ جو خود کو مارنے کے لیے ڈاکٹر کی طرف سے فراہم کردہ ادویات استعمال کرنے کا انتخاب کرتے ہیں، ہو سکتا ہے کہ وہ اس کے بجائے یہ محسوس نہ کر سکیں ان کے درد کو سنبھالنے میں مدد حاصل کریں۔مقدمہ میں دو انفرادی مدعیان میں سے ایک، Ingrid Tischer نے کہا، ممکنہ طور پر مسکن دوا بھی شامل ہے جو انہیں بے ہوش کر سکتی ہے۔

57 سالہ برکلے کے رہائشی نے کہا کہ “یہ واقعی دو طبقے کے لوگوں کو تخلیق کرتا ہے” اس کی بنیاد پر کہ آیا وہ عارضی طور پر بیمار سمجھے جاتے ہیں۔ “ایک طرف ہو جاتا ہے [suicide] روک تھام، ایک طرف ہو جاتا ہے a [life-ending] نسخہ اور یہ امتیازی سلوک ہے۔”

ٹِشر ایک قسم کی عضلاتی ڈسٹروفی کے ساتھ پیدا ہوئی تھی، ایک ترقی پسند بیماری جو اب اس کے لیے سانس لینا مشکل بناتی ہے اور اسے واکر یا وہیل چیئر استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اس نے کہا، “میں چاہتی ہوں کہ لوگوں کو زندگی کے اختتام پر جو دیکھ بھال ملے، بشمول میری اپنی، بہت بہتر ہو۔” “اور میں نہیں چاہتا کہ خودکشی کی مدد سے موت کا نیا امریکی طریقہ بن جائے۔”

کیلیفورنیا واشنگٹن ڈی سی کے ساتھ ساتھ 10 ریاستوں میں سے ایک ہے، جن کے پاس مرنے کے لیے امدادی قوانین ہیں۔ دیگر ہیں کولوراڈو، ہوائی، مین، مونٹانا، نیو جرسی، نیو میکسیکو، اوریگون، ورمونٹ اور واشنگٹن۔

بین نے کہا کہ ان کے مؤکل قوانین کو چیلنج کرنے کا راستہ تلاش کر رہے تھے اور کیلیفورنیا کے 2022 کے قانون پر طے ہو گئے کیونکہ اس نے اصل قانون میں حفاظتی اقدامات کو ہٹا دیا ہے۔

نظرثانی مریضوں کو دو زبانی درخواستیں 15 دن سے 48 گھنٹے تک کرنے کے درمیان درکار کم از کم انتظار کی مدت کو کم کر دیا گیا۔ سوٹ نوٹ کرتا ہے کہ، اس کے برعکس، کیلیفورنیا میں بندوق خریدنے اور اسے اپنے قبضے میں لینے کے درمیان 10 دن کا ٹھنڈک دور ہوتا ہے۔ اس قانون نے اس بات کو بھی ختم کر دیا کہ مریضوں کو زندگی ختم کرنے والی دوائی لینے سے پہلے 48 گھنٹوں کے اندر تحریری تصدیق کرانی ہوگی۔

نظرثانی شدہ قانون کے حامیوں نے کہا کہ ان تحفظات کے پاس تھے۔ غیر ضروری، وقت لینے والی رکاوٹیں بن جائیں۔ اور یہ کہ دیگر تحفظات قانون میں موجود ہیں۔ ہمدردی اور انتخاب، جو معاون موت کے قوانین کی وکالت کرتی ہے، کا حوالہ دیا گیا۔ 2017 کا ایک مطالعہ جس نے پایا کہ 21% لوگ مر چکے ہیں یا بہت زیادہ بیمار ہو گئے ہیں کہ وہ قدم آگے نہیں بڑھا سکتے۔ قانون کے حامیوں نے کہا کہ وہ کسی بدسلوکی یا زبردستی سے واقف نہیں ہیں۔

مقدمے میں استدلال کیا گیا ہے کہ جو لوگ مناسب طبی نگہداشت کے ساتھ غیر معینہ مدت تک زندہ رہ سکتے ہیں ان کو عارضی طور پر بیمار سمجھا جا سکتا ہے اور اس طرح اگر وہ چھ ماہ کے اندر اس طرح کی دیکھ بھال کے بغیر مر جائیں گے تو وہ دوائیوں کے لیے اہل ہو سکتے ہیں۔ اس کا کہنا ہے کہ، اس میں ذیابیطس کے مریض شامل ہو سکتے ہیں جو انسولین سے انکار کرتے ہیں یا وہ لوگ جو گردے کے امراض میں مبتلا ہیں جو ڈائیلاسز سے انکار کرتے ہیں۔

Bien کا حوالہ دیا کولوراڈو میں ایک ڈاکٹر جس نے ایک طبی جریدے میں لکھا کہ اس نے کشودا کے شکار دو مریضوں کو تجویز کردہ زندگی ختم کرنے والی دوائیں لینے کے لیے آگے بڑھایا تھا۔ ہمدردی اور انتخاب نے کہا جو قانون کی خلاف ورزی کرتا ہے۔.

یہاں تک کہ ڈاکٹر جو خود کو مارنے میں مریضوں کی مدد کرنے کو تیار نہیں ہیں ان کے لیے کیلیفورنیا کے قانون کے تحت مریض کی درخواست کو دستاویز کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جو اب بھی دو مطلوبہ بولی جانے والی درخواستوں میں سے پہلی شمار ہوتی ہے۔ کرسچن میڈیکل اینڈ ڈینٹل ایسوسی ایشن نے اس ضرورت اور ایک وفاقی پر مقدمہ دائر کیا۔ جج نے قانون کے اس حصے کو بلاک کر دیا۔ ستمبر میں. ریاست اس فیصلے کے خلاف اپیل کر رہی ہے۔

کیلیفورنیا کے اٹارنی جنرل کے دفتر نے اس مقدمے پر فوری طور پر کوئی تبصرہ نہیں کیا تھا، اور قانون کے مصنف، ڈیموکریٹک اسٹیٹ سین سوسن تلامنٹس ایگ مین نے فوری طور پر تبصرہ کی درخواستوں کا جواب نہیں دیا۔

[Update: This article was updated at 8:20 p.m. ET on April 25, 2023, to include reaction to the lawsuit.]

یہ مضمون کی طرف سے تیار کیا گیا تھا کے ایف ایف ہیلتھ نیوز، جو شائع کرتا ہے۔ کیلیفورنیا ہیلتھ لائنکی ایک ادارتی طور پر آزاد سروس کیلیفورنیا ہیلتھ کیئر فاؤنڈیشن.