Could Weight Loss Drug Treat Addiction as Well as Obesity?
13 جون، 2023 – کیا وزن کم کرنے والی نئی دوائیوں کی کلاس جس میں سیمگلوٹائڈ بھی شامل ہے۔ – قسم 2 ذیابیطس کے علاج کے لیے اوزیمپک اور موٹاپے کے علاج کے لیے ویگووی کے طور پر منظوری دی گئی ہے – لت اور مجبوری کے رویوں کو بھی روکنا ہے؟
جون 2021 میں ایف ڈی اے کی طرف سے ویگووی کی منظوری کے بعد وزن میں کمی کے لیے سیمگلوٹائڈ کی مانگ میں اضافہ ہوا، غیر متوقع طور پر اضافی فوائد کے ذاتی اکاؤنٹس بھی GLP-1s کے نام سے جانی جانے والی دوائیوں کی کلاس کے لیے سامنے آنا شروع ہو گئے، جو کہ ایک قدرتی ہارمون کی نقل کرتی ہے۔ گلوکاگن نما پیپٹائڈ -1 جو ایک شخص کو مکمل محسوس کرنے میں مدد کرتا ہے۔
ٹائپ 2 ذیابیطس یا وزن میں کمی کے لیے یہ دوائیں لینے والے کچھ مریضوں نے بھی لت اور مجبوری کے رویوں جیسے شراب پینا، تمباکو نوشی، خریداری، ناخن کاٹنا، اور جلد چننے میں دلچسپی کھو دی، جیسا کہ مضمون میں بتایا گیا ہے۔ دی نیویارک ٹائمزاور بحر اوقیانوس, دوسروں کے درمیان. ابھی کے لیے، رپورٹس محض قصہ پارینہ ہیں، اس لیے وہ موضوعی ہیں اور ابھی تک طبی اعتبار سے تصدیق شدہ نہیں ہیں۔ لیکن ان مشاہدات کی حمایت کے لیے کچھ ابتدائی تحقیق بھی ہے۔
حالیہ اور آنے والے مطالعات
“مجھے امید ہے کہ مستقبل میں GLP-1 اینالاگس کے خلاف استعمال کیا جا سکتا ہے۔ [alcohol use disorder]لیکن اس سے پہلے کہ ایسا ہو سکے، کئی GLP-1 ٹرائلز [are needed to] الکحل کے استعمال پر اثر ثابت ہوتا ہے،” اینڈرس فنک-جینسن، ایم ڈی، ایک حالیہ کے سینئر مصنف نے کہا۔ بے ترتیب کنٹرول ٹرائل الکحل کے استعمال کی خرابی، یا AUD کے 127 مریضوں میں سے۔
اس کے مطالعے میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے منظور شدہ پہلی نسل کے GLP-1 agonist exenatide کے 26 ہفتوں تک حاصل کرنے والے مریض شامل تھے، لیکن اس سے پلیسبو کے مقابلے میں زیادہ پینے کے دنوں کی تعداد میں کمی نہیں آئی۔
لیکن مطالعہ ختم ہونے کے بعد کیے گئے تجزیوں میں، AUD اور موٹاپے کے مریضوں کے ذیلی گروپ میں زیادہ پینے کے دن اور الکحل کی کل مقدار میں نمایاں طور پر کمی واقع ہوئی ہے جیسا کہ باڈی ماس انڈیکس، یا BMI، 30 سے زیادہ کے ذریعے طے کیا گیا ہے۔
شرکاء کو الکحل یا غیر جانبدار مضامین کی تصاویر بھی دکھائی گئیں جب کہ ان کے پاس فنکشنل میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI) تھی۔ جن لوگوں نے ایکسینیٹائڈ بمقابلہ پلیسبو حاصل کیا تھا ان کے دماغ کے انعامی مراکز میں الکحل کی تصاویر دکھائے جانے پر نمایاں طور پر کم سرگرمی ہوئی تھی۔
اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ “دماغ میں کچھ ہو رہا ہے اور GLP-1 کمپاؤنڈ کی وجہ سے انعامی مرکز کو چالو کرنے میں رکاوٹ ہے،” ڈنمارک میں سائیکاٹرک سینٹر کوپن ہیگن کے طبی ماہر نفسیات فنک جینسن نے کہا۔
“اگر AUD کے مریض پہلے سے ہی ٹائپ 2 ذیابیطس اور/یا BMI 30 سے زیادہ ہونے کی وجہ سے semaglutide (یا دوسرے GLP-1 analogs) کے معیار پر پورا اترتے ہیں، تو وہ یقیناً اس وقت کمپاؤنڈ استعمال کر سکتے ہیں۔”
ان کی ٹیم AUD اور BMI 30 یا اس سے اوپر والے مریضوں میں بھی ایک مطالعہ شروع کر رہی ہے، تاکہ الکحل کی مقدار پر ہفتہ وار 2.4 ملی گرام تک سیمگلوٹائڈ کے اثرات کی تحقیقات کی جا سکیں۔ یہ امریکہ میں موٹاپے کے لیے منظور شدہ سیمگلوٹائیڈ کی زیادہ سے زیادہ خوراک ہے۔
“exenatide اور semaglutide کی طاقت کی بنیاد پر،” Fink-Jensen نے کہا، “ہم توقع کرتے ہیں کہ semaglutide الکحل کی مقدار میں ایکزینٹائڈ کے مقابلے میں مضبوط کمی کا باعث بنے گا”۔
جانوروں کے مطالعے سے یہ بھی معلوم ہوا ہے کہ GLP-1 ایگونسٹ الکحل کی حوصلہ افزائی کرنے والے انعام، الکحل کے استعمال، الکحل کے استعمال کی ترغیب، الکحل کی تلاش، اور الکحل کے دوبارہ پینے کو روکتے ہیں، محقق الیسابیٹ جیرلگ ہولم، پی ایچ ڈی کے مطابق۔
سویڈن کی یونیورسٹی آف گوتھنبرگ کے شعبہ فارماکولوجی کے پروفیسر جیرل ہاگ ہولم نے کہا کہ یہ ایجنٹس کوکین، ایمفیٹامین، نیکوٹین، اور کچھ اوپیئڈز جیسی دیگر نشہ آور ادویات کے استعمال کے لیے انعام، انٹیک، اور حوصلہ افزائی کو بھی دبا دیتے ہیں۔
اس کا گروپ حال ہی میں شائع شدہ نتائج چوہوں میں کی گئی ایک تحقیق جو کہ موٹاپے کے شکار مریضوں کی سیمگلوٹائڈ کے ساتھ علاج کیے جانے والے واقعاتی رپورٹس کی وضاحت میں مدد کرنے کے لیے ثبوت فراہم کرتی ہے جنہوں نے دعویٰ کیا کہ انھوں نے اپنی شراب نوشی کو بھی کم کیا ہے۔ مطالعہ میں، Semaglutide دونوں نے الکحل کی مقدار کو کم کیا (اور دوبارہ پینے کی طرح) اور دونوں جنسوں کے چوہوں کے جسمانی وزن میں کمی۔
Jerlhag Holm نے کہا، “مستقبل کی تحقیق میں AUD کے مریضوں، خاص طور پر جن کا وزن زیادہ ہے، میں سیمگلوٹائڈ کے الکحل کے استعمال میں کمی کے امکان کو تلاش کرنا چاہیے۔”
“AUD ایک … عارضہ ہے۔ [involving various components]، اور ایک دوا ممکنہ طور پر تمام AUD مریضوں کے لیے مددگار نہیں ہے،” انہوں نے کہا، “اور اس لیے AUD کے مریضوں کے علاج کے دوران مختلف ادویات کا ایک ہتھیار فائدہ مند ہے۔”
جینس جے ہوانگ، ایم ڈی، ایم ایچ ایس، نے ان خیالات کی بازگشت کی۔
انہوں نے کہا کہ “حساس طور پر، مریضوں (اور خبروں میں) کی طرف سے بہت ساری رپورٹس ہیں کہ ادویات کے اس طبقے سے خواہشات پر اثر پڑتا ہے اور نشہ آور رویوں کو متاثر کر سکتا ہے۔”
پھر بھی، “میرے خیال میں یہ بتانا بہت جلد ہے” کہ آیا ان ادویات کو زیادہ ٹھوس کلینیکل ٹرائل ڈیٹا کے بغیر مریضوں کے علاج کے لیے منظور کیا جا سکتا ہے، ہوانگ، میڈیسن کے ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر اور اینڈو کرائنولوجی اینڈ میٹابولزم کے ڈویژن کے چیف نے کہا۔ چیپل ہل میں یونیورسٹی آف نارتھ کیرولینا۔
دریں اثنا، چیپل ہل میں یونیورسٹی آف نارتھ کیرولینا میں ایک اور تحقیقی گروپ، جس کی قیادت ماہر نفسیات کرسچن ہینڈر شاٹ، پی ایچ ڈی کر رہے ہیں۔ طبی آزمائش AUD والے 48 لوگوں میں جو تمباکو نوشی بھی کرتے ہیں۔
ان کا مقصد اس بات کا تعین کرنا ہے کہ آیا 9 ہفتوں کے دوران زیادہ مقدار میں سیماگلوٹائڈ شاٹس لینے والے مریض کم شراب پییں گے اور پلیسبو شاٹ لینے والوں کے مقابلے میں کم سگریٹ نوشی کریں گے۔ اکتوبر میں نتائج متوقع ہیں۔
#Weight #Loss #Drug #Treat #Addiction #Obesity
[source_img]