Experts ID Likely Cause of Mysterious Hepatitis Outbreak in Kids
4 اپریل، 2023 – محققین نے پایا ہے کہ متعدد عام وائرسوں کے مشترکہ انفیکشن سے دنیا بھر کے بچوں میں پراسرار ہیپاٹائٹس کی وبا پھیل سکتی ہے۔
اکتوبر 2021 سے، چھوٹے بچوں میں ہیپاٹائٹس کے ان کیسز نے 35 ممالک میں 1,000 سے زیادہ بچوں کو متاثر کیا۔ اگرچہ زیادہ تر بچے بچ گئے، مئی 2022 تک ریاستہائے متحدہ میں شناخت کیے گئے تقریباً 350 مریضوں میں سے 22 کو جگر کی پیوند کاری کی ضرورت تھی اور 13 کی موت ہو گئی۔
ان میں سے زیادہ تر بچوں کی عمریں 6 سال سے کم تھیں۔
ہیپاٹائٹس کے یہ کیسز نہ صرف شدید اور شدید ہیں بلکہ ان کی وجہ کیا ہے یہ ایک معمہ ہے۔ وہ جگر کی سوزش کے عام زمروں میں فٹ نہیں ہوتے، جسے ہیپاٹائٹس اے سے ای کے نام سے جانا جاتا ہے۔
اب، محققین نے ممکنہ مجرم پر صفر کر دیا ہے. انہوں نے وائرس کے ایک تناؤ کی نشاندہی کی، جسے ایڈینو سے وابستہ وائرس ٹائپ 2 (AAV2) کہا جاتا ہے، جو کہ وباء میں مرکزی کھلاڑی ہے۔ اور اگر وہ درست ہیں، AAV2 اکیلے کام نہیں کر رہا ہے۔
درحقیقت، یہ وائرس اتنا مضبوط نہیں ہے کہ مدد کے بغیر ان سنگین معاملات کا سبب بن سکے۔ اس کے بجائے، متاثرہ بچوں کو ایک ہی وقت میں کم از کم ایک اور “مددگار” وائرس ہونا چاہیے، جیسے کہ انسانی اڈینو وائرس (جو عام نزلہ یا فلو جیسی علامات پیدا کر سکتا ہے، CDC کے مطابق)، ایپسٹین بار وائرس، اور/یا انسانی ہرپیس وائرس 6۔
دی نیا مطالعہ جریدے میں 30 مارچ کو آن لائن شائع ہوا تھا۔ فطرت.
وبائی مرض کی طرف اشارہ کرتے ہوئے۔
محققین کا کہنا ہے کہ بیماریوں کو وائرس سے جوڑنے کا کوئی ثبوت نہیں ہے جو COVID-19 کا سبب بنتا ہے، لیکن وبائی بیماری اب بھی ان انفیکشنز کا ایک عنصر ہو سکتی ہے۔ چونکہ بہت سے بچے لاک ڈاؤن اور سماجی تنہائی کے دوران ہیپاٹائٹس کے کیسز سے جڑے وائرس سے متاثر نہیں ہوئے، جیسا کہ وہ عام طور پر ہوتے ہیں، اس لیے ان میں قوت مدافعت پیدا نہیں ہوئی۔
یونیورسٹی آف کیلیفورنیا سان فرانسسکو میں ایک لیبارٹری میڈیسن اور متعدی امراض کے ماہر، مطالعہ کے سینئر مصنف چارلس چیو، ایم ڈی، پی ایچ ڈی نے کہا، “اس لیے یہ ممکن ہے کہ پابندیاں ہٹانے کے بعد، وہ اچانک ایک سے زیادہ وائرسوں کے لیے مختصر وقت میں سامنے آئیں۔” سکول آف میڈیسن۔
یہ سیٹ اپ اور ان مخصوص وائرسوں سے نمٹنے کے لیے مضبوط مدافعتی نظام کی کمی سے “ان میں شدید بیماری پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جائے گا۔”
ولیم بالسٹریری، ایم ڈی، ایک پیڈیاٹرک ہیپاٹائٹس کے ماہر جو اس مطالعے سے وابستہ نہیں تھے، اس بات پر متفق تھے کہ یہ ممکن ہے۔
یہ ایک مقبول نظریہ رہا ہے، خاص طور پر کیسز کے زیادہ تر وقت کے پیش نظر، COVID-19 وبائی مرض کے عروج کے دوران اور اس سے منسلک الگ تھلگ طریقہ کار کے پیش نظر،” بالسٹریری نے کہا، جو پیڈیاٹرکس کے پروفیسر اور ڈائریکٹر ایمریٹس بھی ہیں۔ سنسناٹی چلڈرن ہسپتال میڈیکل سینٹر میں پیڈیاٹرک لیور کیئر سینٹر۔
بچوں میں کیا دیکھنا ہے۔
جہاں تک والدین اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے اس کے گھر لے جانے والے پیغام کا تعلق ہے، “چابیاں آگاہی اور یقین دہانی ہیں،” بالسٹریری نے کہا۔
انہوں نے کہا کہ اگر کسی بچے میں ایسی علامات ہوں جو اکثر ہیپاٹائٹس سے پہلے ظاہر ہوتی ہیں، بشمول سانس کی علامات، متلی، الٹی، اسہال، اور پیٹ میں درد۔ اس کے علاوہ، اگر یرقان یا یرقان سے آنکھوں کا پیلا ہونا، جسے scleral icterus کہتے ہیں، تیار ہو جاتا ہے، پھر ہیپاٹائٹس کا شبہ ہونا چاہیے۔
“یقین دہانی خوشخبری پر مبنی ہے کہ شدید ہیپاٹائٹس والے زیادہ تر بچے بہتر ہو جاتے ہیں۔ اگر کوئی معاملہ پیدا ہوتا ہے تو، یہ اچھا عمل ہے کہ بچے کو اچھی طرح سے ہائیڈریٹ رکھا جائے، ایک عام غذا کی پیشکش کی جائے، اور ایسی ادویات سے پرہیز کیا جائے جو جگر سے صاف ہو سکتی ہیں،” بالسٹریری نے کہا، یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ COVID ویکسینیشن “سختی سے تجویز کی گئی ہے۔”
اسرار کو حل کرنے کے لئے کام کرنا
چیو اور ساتھی پہلے مکمل طور پر اندھیرے میں نہیں تھے۔ وہ پچھلی تحقیق سے جانتے تھے کہ ایڈینو وائرس شامل ہو سکتے ہیں۔ لہٰذا انہوں نے اس شدید ہیپاٹائٹس والے 16 بچوں کے 27 خون، پاخانہ اور دیگر نمونوں میں وائرس کی تلاش کے لیے جینومک ترتیب اور دیگر جدید ٹیکنالوجیز کا استعمال کیا۔ وہ یہ بھی جاننا چاہتے تھے کہ دوسرے کون سے وائرس موجود ہو سکتے ہیں۔
اور مقابلے کے لیے، انہوں نے 113 بچوں کے گروپ میں انہی وائرسوں کی تلاش کی جس میں نامعلوم اصل کے اس شدید ہیپاٹائٹس کے بغیر۔
ان کے نتائج کو مضبوط کرنا دو دیگر مطالعات تھے جو مختلف اداروں میں کیے گئے تھے اور ایک ہی وقت میں ایک ہی جریدے میں شائع ہوئے تھے۔ ایک تھا۔ جینومک مطالعہ AAV2 اور دیگر مشتبہ وائرس کی موجودگی کی تصدیق، اور دوسرا تھا a جینومک اور لیبارٹری مطالعہ مزید نتائج کی حمایت.
Chiu اور ساتھیوں کے زیر مطالعہ 16 متاثرہ بچوں میں سے، اوسط عمر 3 تھی۔ تقریباً نصف لڑکے تھے۔ ان بچوں میں شدید ہیپاٹائٹس کی تشخیص اس وقت ہوئی جب پہلی بار 1 اکتوبر 2021 کو اس کا پتہ چلا، 22 مئی 2022 تک۔
کلیدی نتائج
میں شائع ہونے والے تین مطالعات میں سے فطرت، مختلف تشخیصی آلات کا استعمال کرتے ہوئے، تمام یا تقریباً تمام بچوں میں ایڈینو سے وابستہ وائرس ٹائپ 2 کی مستقل موجودگی تھی، جبکہ مختلف اقسام کے “مددگار” وائرس بھی دریافت ہوئے تھے۔
مطالعات میں بھی حیرت انگیز: کیا تھا۔ نہیں پایا ایک موازنے والے گروپ میں 113 بچوں میں سے، ان لوگوں میں جن میں پراسرار بیماریوں کے علاوہ تشخیص ہوتی ہے — بشمول پیٹ کا فلو، ہیپاٹائٹس کا معلوم اصل، اور وہ لوگ جو جگر کی خرابی کی وجہ سے ہسپتال میں داخل تھے — AAV2 بہت کم عام تھا۔
“مددگار” وائرس کا بھی شاید ہی کوئی ثبوت تھا۔
چو نے کہا کہ “مجھے پورا یقین ہے کہ ہم نے کلیدی وائرسوں کی شناخت کر لی ہے” کیونکہ انہوں نے “کسی بھی وائرس یا غیر وائرل پیتھوجین سے ممکنہ انفیکشن کی تلاش کے لیے جامع جینیاتی ترتیب کا استعمال کیا۔”
آگے بڑھنا
تحقیق کے اگلے مراحل ان وائرسوں کی موجودگی کی نشاندہی کرنے اور یہ معلوم کرنے سے آگے بڑھ سکتے ہیں کہ کون سے ایک – یا ایک – شدید پیڈیاٹرک ہیپاٹائٹس میں سب سے زیادہ اضافہ کر رہا ہے۔
یونائیٹڈ کنگڈم میں ایک مطالعہ بھی ہوا جس نے اس حالت سے منسلک ایک مخصوص جینیاتی عنصر کی نشاندہی کی، اور چیو اور ساتھی اس پر مزید غور کر سکتے ہیں۔
انہوں نے یہ بھی کہا کہ وہ COVID وبائی مرض سے منسلک دوسری چیزوں کا مطالعہ کر سکتے ہیں، بشمول COVID اس میں کب اور کتنی دیر تک فٹ بیٹھتا ہے اور دیگر وائرسز، جیسے کہ respiratory syncytial virus (RSV) اور فلو۔
#Experts #Mysterious #Hepatitis #Outbreak #Kids
[source_img]