Women should get regular mammograms starting at 40, according to new guidelines : Shots

چھاتی کا کینسر جلد پکڑے جانے پر بہت قابل علاج ہے، اور میموگرام، جو کہ چھاتی کی ایکس رے تصاویر ہیں، اس کا پتہ لگانے کے لیے ایک قابل اعتماد اسکریننگ ٹیسٹ ہیں۔ ابھی، نئے مسودے کی سفارشات یو ایس پریوینٹیو سروسز ٹاسک فورس کی جانب سے منگل کو جاری کردہ تمام خواتین پر زور دیا گیا ہے کہ وہ 40 سال کی عمر سے ہر دوسرے سال اسکریننگ کروائیں۔

یہ سفارش ٹاسک فورس کے ماہرین کے ایک آزاد پینل کے نئے شواہد کے جائزے پر مبنی ہے۔ اب تک، ان کی 40 کی دہائی میں خواتین کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ بات چیت کرنے کی ترغیب دی گئی ہے کہ وہ اپنے ذاتی خطرات کی بنیاد پر میموگرام کب شروع کریں۔

ٹاسک فورس کی پچھلی سفارش خواتین کے لیے تھی کہ وہ 50 سال کی عمر میں میموگرام شروع کریں، اور 40-49 سال کی خواتین کے لیے اس پر غور کرنا، ذاتی خطرے پر منحصر ہے۔ امریکن کینسر سوسائٹی اس کی سفارش کرتی ہے۔ 40 سے 44 سال کی خواتین جو “اوسط” خطرے میں ہیں ان کے پاس اسکریننگ شروع کرنے کا “اختیار ہونا چاہئے”، لیکن 45 سال کی عمر تک تمام خواتین کے لیے اس کی سفارش کرنے سے روکتا ہے۔

اب، شواہد 40 سال کی تمام خواتین کے لیے میموگرام کی سفارش کی حمایت میں منتقل ہو گئے ہیں، کہتے ہیں، ڈاکٹر کیرول منگیونUCLA میں داخلی ادویات کا ماہر جس نے US Preventive Services Task Force کے سابق چیئر کے طور پر خدمات انجام دیں اور نئی سفارش کے شریک مصنف ہیں۔

منگیون کا کہنا ہے کہ “50 سال سے کم عمر کی خواتین میں چھاتی کے کینسر کے بارے میں نئی ​​اور زیادہ جامع سائنس نے ہمیں اپنی پیشگی سفارش کو بڑھانے کی اجازت دی ہے۔” منگیون کی طرف اشارہ کرتا ہے۔ چھاتی کے کینسر میں اضافہ چالیس سال کے لوگوں کے درمیان۔ وہ کہتی ہیں، “بہت زیادہ خواتین کو چھاتی کا کینسر ہو رہا ہے، اور اس سے ہماری سفارش متاثر ہوتی ہے۔”

نئی سفارش ان تمام لوگوں پر لاگو ہوتی ہے جنہیں پیدائش کے وقت تفویض کردہ خواتین کو چھاتی کے کینسر کا اوسط خطرہ ہوتا ہے۔

ٹاسک فورس کی سفارشات کو سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے کیونکہ وہ ماہرین کے ایک آزاد گروپ کے شواہد کے مکمل جائزے پر مبنی ہیں۔ بہت سے ڈاکٹر ٹاسک فورس کے رہنما خطوط پر عمل کرتے ہیں۔ سستی نگہداشت کا ایکٹ زیادہ تر نجی صحت کے بیمہ کنندگان سے اس کی ضرورت ہے۔ سالانہ میموگرامس کا احاطہ کریں، بغیر کسی لاگت کے اشتراک کے، انہیں مریضوں کے لئے مفت بنانا۔

چھاتی کا کینسر ہے۔ کینسر کی موت کی دوسری بڑی وجہ خواتین کے درمیان. کے بارے میں 42,000 خواتین سی ڈی سی کے مطابق، اور ہر سال 500 مرد اس بیماری سے مر جاتے ہیں۔

“اگر تمام خواتین ہماری نئی سفارش پر عمل کریں، تو ہم امریکہ میں چھاتی کے کینسر سے ہونے والی اموات میں تقریباً 20 فیصد کمی کر سکتے ہیں،” منگیون کہتی ہیں، ایک سال میں تقریباً 8,000 جانیں بچاتی ہیں۔ “یہ چھاتی کے کینسر سے ہونے والی اموات میں ایک بڑی کمی ہے،” وہ کہتی ہیں۔

منگیون کا کہنا ہے کہ سیاہ فام خواتین میں چھاتی کے کینسر سے مرنے کا امکان 40 فیصد زیادہ ہے، اس لیے نئی سفارش اس تفاوت کو دور کرنے کے لیے “ناقابل یقین حد تک اہم” ہے۔ وہ کہتی ہیں، “40 سال سے شروع ہونا دراصل ہمارے ملک میں سیاہ فام خواتین کے لیے سب سے زیادہ فائدہ پیدا کرتا ہے۔

جب کسی کو چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوتی ہے، تو صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے ساتھ بہت سے تعاملات ہوتے ہیں، اسکریننگ سے لے کر بائیوپسی تک علاج تک۔ منگیون کا کہنا ہے کہ “ساختی نسل پرستی اور صحت کی مساوات کے مسائل کی وجہ سے، سیاہ فام خواتین کے لیے اس راستے کے ہر ایک حصے میں شاید ایک قدم باقی ہے۔” “مجموعی اثر یہ ہے کہ وہ زیادہ اموات کے ساتھ ختم ہوتے ہیں۔”

صحت کے اس تفاوت کو دور کرنے کے لیے، ٹاسک فورس مزید تحقیق کے لیے “فوری طور پر کال” کر رہی ہے۔

وہ خواتین جن کی خاندانی تاریخ یا جینیاتی خطرے والے عوامل موجود ہیں۔ اعلی خطرہ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ 40 سال کی عمر سے پہلے شروع ہو سکتی ہے، اور موجود ہیں۔ الگ الگ اسکریننگ کی سفارشات اعلی خطرے میں خواتین کے لئے. لیکن اوسط خطرے والی خواتین کے لیے، اس بارے میں پہلے بحث ہوتی رہی ہے کہ کس عمر سے آغاز کرنا ہے اور کتنی بار۔

منگیون کا کہنا ہے کہ ٹاسک فورس یہ دیکھنے کے لیے “مشکل نظر آئی” کہ آیا سالانہ اسکریننگ دو سالانہ اسکریننگ سے زیادہ جانیں بچائے گی۔ ابھی کے لیے، “ہم نے پایا کہ ہر دوسرے سال بہترین حکمت عملی تھی،” وہ کہتی ہیں، حالانکہ وہ کہتی ہیں کہ مزید شواہد کی ضرورت ہے۔

منگیون کا کہنا ہے کہ “اس پر یقین کریں یا نہ کریں، امریکہ میں کبھی ایسا کلینیکل ٹرائل نہیں ہوا جس نے ہماری موجودہ ٹیکنالوجی اور علاج کے ساتھ سالانہ کا موازنہ کیا ہو۔” “یہ ایک بڑا ثبوت خلا ہے۔” ٹاسک فورس مزید تحقیق کا بھی مطالبہ کرتی ہے تاکہ بہتر طور پر یہ سمجھا جا سکے کہ آیا اس کے ساتھ لوگ گھنے سینوں، جو چھاتی کے کینسر کا پتہ لگانا زیادہ مشکل بنا سکتا ہے، اضافی اسکریننگ جیسے چھاتی کے الٹراساؤنڈ یا MRI سے فائدہ اٹھا سکتا ہے۔

کئی طبی گروپوں کے پاس چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ کی سفارشات ہیں۔ امریکن کالج آف اوبسٹیٹریشینز اینڈ گائناکالوجسٹ تجویز کرتا ہے کہ چھاتی کے کینسر کا اوسط خطرہ رکھنے والی خواتین کو ہر 1 سے 2 سال بعد میموگرام کروانا چاہیے۔ عمر میں شروع 40. لہذا، یو ایس پریوینٹیو سروسز ٹاسک فورس کی جانب سے نئے مسودے کی سفارشات اسکریننگ کی سفارشات کو سیدھ میں لاتی ہیں۔

منگیون کا کہنا ہے کہ “ہم اتفاق رائے دیکھ رہے ہیں،” کہ 40 سال سے شروع ہونا اور ہر دوسرے سال میموگرام کروانا فائدہ مند ہو سکتا ہے۔

مسودہ سفارش 5 جون 2023 تک عوامی تبصرے کے لیے کھلا ہے۔