Personal Medical Debt in Los Angeles County Tops $2.6 Billion, Report Finds

مولی کیسل کا کام

تقریباً 810,000، یا 10 میں سے 1، لاس اینجلس کاؤنٹی کے بالغ افراد 2021 تک طبی قرضے میں 2.6 بلین ڈالر سے زیادہ کے مقروض ہیں، ایک نئے تجزیے سے پتا چلا ہے کہ – ایک حیران کن رقم جو یہ بتاتی ہے کہ صحت کی کوریج کو زیادہ سے زیادہ لوگوں تک بڑھانا ضروری نہیں کہ انہیں بوجھ سے بچائے۔ قرض

کاؤنٹی ڈیپارٹمنٹ آف پبلک ہیلتھ کی رپورٹ، جس کا عنوان ہے “ایل اے کاؤنٹی میں طبی قرض: بیس لائن رپورٹ اور ایکشن پلان”طبی قرض غیر متناسب طور پر غیر بیمہ شدہ اور کم بیمہ شدہ، کم آمدنی والے رہائشیوں، اور سیاہ فام اور لاطینی آبادیوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس نے کہا کہ اس کے نتائج خطرناک ہیں، یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ قرض ان عوامل پر منفی اثر ڈالتا ہے جو مستقبل کے صحت کے نتائج کا تعین کرتے ہیں، جیسے کہ رہائش، روزگار، خوراک کی حفاظت، اور نسخے اور صحت کی دیکھ بھال تک رسائی۔

نمن شاہ، محکمہ صحت عامہ میں طبی اور دانتوں کے امور کے ڈائریکٹر اور رپورٹ کے شریک مصنف، نے کہا کہ انہیں خاص طور پر اس بات پر صدمہ ہوا کہ طبی قرضہ انجلینوس کے تقریباً اتنے ہی فیصد کو متاثر کرتا ہے جیسا کہ دیگر صحت عامہ کے خدشات، جیسے ذیابیطس اور دمہ

شاہ نے کہا کہ “ہم ان عوامل کو دیکھنے کی کوشش کرتے ہیں جو لوگوں کی زندگیوں پر اثر انداز ہوتے ہیں جو وسیع پیمانے پر، روکے جانے کے قابل، اور نہ صرف ہماری جسمانی صحت بلکہ ہماری ذہنی اور سماجی صحت پر اثر انداز ہوتے ہیں۔” “یہ طبی قرض کو صحت عامہ کے سب سے بڑے مسائل میں سے ایک بنا دیتا ہے۔”

Medi-Cal، ریاست کے Medicaid پروگرام نے حالیہ برسوں میں کوریج کو بڑھایا ہے، خاص طور پر قانونی اجازت کے بغیر کاؤنٹی میں رہنے والے رہائشیوں کے لیے۔ 2024 تک، 65 سال سے کم عمر کے کیلیفورنیا کے تقریباً 92 فیصد افراد کا بیمہ ہو جائے گا، یونیورسٹی آف کیلیفورنیا-برکلے لیبر سینٹر نے پیش گوئی کی۔. اس کے باوجود ایل اے کاؤنٹی کے مطالعے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ افورڈ ایبل کیئر ایکٹ اور کوویڈ 19 ایمرجنسی کے ذریعے انشورنس کوریج میں توسیع کے باوجود، طبی قرض کا پھیلاؤ 2017 سے 2021 تک کوئی تبدیلی نہیں آئی۔

محققین نے KFF ہیلتھ نیوز کی تحقیقات کا حوالہ دیا، “تشخیص: قرض”جس نے دریافت کیا کہ 100 ملین سے زیادہ امریکی، 41% بالغ، طبی بلوں سے دوچار ہیں جو وہ ادا نہیں کر سکتے۔ یہ تحقیقات بڑے پیمانے پر ایک ملک گیر پول پر مبذول ہوئیں جو نہ صرف مریضوں کے متحمل ہونے والے بلوں کو حاصل کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا، بلکہ صحت کی دیکھ بھال کے لیے بھی دیگر قرضے لیے جاتے تھے۔

اس کے برعکس، کاؤنٹی رپورٹ نے لاس اینجلس کاؤنٹی کے رہائشیوں کے سالانہ سروے کا تجزیہ کیا جنہوں نے بتایا کہ پچھلے 12 مہینوں میں اپنے یا اپنے گھر کے کسی فرد کے لیے طبی بل ادا کرنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا۔

طبی بل اکثر نسبتاً کم ہوتے ہیں، لیکن یہ جدوجہد کرنے والے گھرانوں کے لیے بوجھ بن سکتے ہیں۔ 2021 میں، تقریباً 30 فیصد بالغ افراد جن کے پاس طبی قرض ادا کرنے میں دشواری ہے، وہ $1,000 سے کم مقروض ہیں۔ ان میں سے تقریباً نصف جنہوں نے بلوں کی ادائیگی کے لیے کریڈٹ کارڈ کا قرض لیا تھا یا ان کے پاس $2,000 سے کم واجب الادا ضروریات کی ادائیگی کرنے سے قاصر تھے۔

اس مسئلے کو کم کرنے کے لیے، رپورٹ طبی قرض سے متعلق ڈیٹا اکٹھا کرنے اور شیئر کرنے، منصفانہ بلنگ اور وصولی کے قوانین کو نافذ کرنے، اور مالی امداد کے پروگراموں کو بہتر بنانے کی سفارش کرتی ہے جہاں اہل مریض مفت یا رعایتی دیکھ بھال تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں۔ ایک خیال کاؤنٹی کے لیے یہ ہے کہ وہ رہائشیوں کا طبی قرض خریدنے اور اسے ریٹائر کرنے کے لیے قرض سے نجات کی تنظیموں کے ساتھ شراکت کرے۔

ایسی ہی ایک تنظیم، غیر منافع بخش RIP طبی قرض، تیزی سے قرض سے نجات فراہم کرنے کے لئے ڈالر پر پیسوں کے لئے طبی قرض خریدتا ہے۔ شاہ نے کہا کہ کاؤنٹی RIP میڈیکل ڈیبٹ یا اس کے ساتھیوں میں سے کسی کے ساتھ پروگرام کو فنڈ دے سکتی ہے۔

محکمہ صحت عامہ کے ترجمان بیکی شلیکرمین نے کہا کہ کاؤنٹی سپروائزرز کو ابھی بھی رپورٹ پر بریفنگ دی جا رہی ہے۔

ول نکولس، رپورٹ کے بنیادی مصنف اور پبلک ہیلتھ ڈیپارٹمنٹ کے سینٹر فار ہیلتھ امپیکٹ ایویلیوایشن کے ڈائریکٹر، نے نوٹ کیا کہ طبی قرض کے سب سے بڑے پیش گو میں سے ایک شخص کی صحت کی حیثیت ہے۔ رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ خراب صحت والے جن کو طبی بلوں کی ادائیگی میں دشواری ہوتی ہے ان کے قرض جمع کرنے کا امکان ان کے ساتھیوں کے مقابلے میں تقریباً تین گنا زیادہ ہوتا ہے جو بہترین صحت رکھتے ہیں۔

“صرف اس وجہ سے کہ کوئی بیمار ہوتا ہے اور اسے طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، وہ کیوں غیر متناسب طور پر طبی قرض کا شکار ہوں؟” نکولس نے کہا۔ “یہ ایک ناانصافی کی طرح لگتا ہے۔”

جب کہ غیر بیمہ شدہ افراد سب سے زیادہ بوجھ اٹھاتے ہیں، تقریباً 26% طبی قرض کا سامنا کرتے ہیں، بہت سے بیمہ شدہ مریضوں پر بھی قرض ہوتا ہے۔ نکولس نے کہا کہ نجی طور پر بیمہ شدہ مریض جیب سے زیادہ اخراجات کی وجہ سے مالی طور پر کمزور ہوتے ہیں، بشمول کاپیوں اور انشورنس کے ذریعے ادا نہ کیے جانے والے بلوں کا حصہ، جو ہسپتال میں قیام اور دیگر خدمات کے لیے بہت زیادہ ہو سکتا ہے۔ Nicholas نے کہا کہ Medi-Cal میں اندراج کرنے والے غیر دانستہ طور پر ایسی خدمات کو قبول کر کے قرض جمع کر سکتے ہیں جو سیفٹی نیٹ پروگرام میں شامل نہیں ہیں۔

شاہ نے کہا کہ طبی قرض انہیں بطور معالج پریشان کرتا ہے۔

شاہ نے کہا کہ “میں یہ کہوں گا کہ یہ میرے لیے ناقابل یقین حد تک پریشان کن ہے جس نے کوئی نقصان نہ پہنچانے کا حلف اٹھایا ہے کہ بیمار مریض جو بہتر ہونے کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے خواہاں ہیں، انہیں طبی قرض جمع کرنے پر ملنے والی دیکھ بھال سے بیمار ہو رہے ہیں،” شاہ نے کہا۔

کے ایف ایف ہیلتھ نیوز کے سینئر نمائندے برنارڈ جے وولفسن نے اس رپورٹ میں تعاون کیا۔

یہ مضمون کی طرف سے تیار کیا گیا تھا کے ایف ایف ہیلتھ نیوز، جو شائع کرتا ہے۔ کیلیفورنیا ہیلتھ لائنکی ایک ادارتی طور پر آزاد سروس کیلیفورنیا ہیلتھ کیئر فاؤنڈیشن.

کے ایف ایف ہیلتھ نیوز ایک قومی نیوز روم ہے جو صحت کے مسائل کے بارے میں گہرائی سے صحافت تیار کرتا ہے اور KFF کے بنیادی آپریٹنگ پروگراموں میں سے ایک ہے — جو کہ صحت کی پالیسی کی تحقیق، پولنگ اور صحافت کا ایک آزاد ذریعہ ہے۔ متعلق مزید پڑھئے کے ایف ایف.

ہمارا مواد استعمال کریں۔

یہ کہانی مفت میں دوبارہ شائع کی جا سکتی ہے (تفصیلات)۔