Malpractice Lawsuits Over Denied Abortion Care May Be on the Horizon

کا تختہ الٹنے کے ایک سال بعد رو v. ویڈریاستوں میں بہت سے ڈاکٹروں اور ہسپتالوں نے مبینہ طور پر اسقاط حمل پر پابندی لگا دی ہے۔ حمل ختم کرنے سے انکار کر رہے ہیں۔ صحت کے لیے خطرناک پیچیدگیوں کا سامنا کرنے والی خواتین کو اس خوف سے کہ انہیں مجرمانہ قانونی چارہ جوئی کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے یا ان کا میڈیکل لائسنس ضائع ہو سکتا ہے۔

کچھ ماہرین نے پیش گوئی کی ہے کہ ان فراہم کنندگان کو جلد ہی ایک نئے قانونی خطرے کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے: طبی بدعنوانی کے مقدموں میں الزام لگایا گیا ہے کہ انہوں نے بروقت، ضروری اسقاط حمل کی دیکھ بھال فراہم کرنے میں ناکام ہو کر مریضوں کو نقصان پہنچایا۔

گرینڈ ریپڈس، مشی گن میں ایک ایمرجنسی فزیشن، اور سابقہ ​​بدعنوانی کے دفاعی وکیل، جو امریکن کالج آف ایمرجنسی فزیشنز کی میڈیکل لیگل کمیٹی کی سربراہ ہیں، ڈیانا نورڈلنڈ نے کہا، “ہم طبی بدعنوانی کے معاملات کو ابھرتے ہوئے دیکھیں گے۔” جب ڈاکٹر ان نئے قوانین کی وجہ سے بڑے پیمانے پر نگہداشت کے معیار کے طور پر قبول شدہ علاج فراہم نہ کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو “اسے غیر معیاری دیکھ بھال سمجھا جاتا ہے اور شہری ذمہ داری میں اضافہ ہوتا ہے۔”

کچھ معالجین اور بدعنوانی کے وکیلوں کے لیے، سوال یہ ہے کہ کب – اگر نہیں – حاملہ مریض کی دیکھ بھال کی کمی کی وجہ سے موت ہو جائے گی اور بڑے ڈالر کے غلط موت کے دعوے کا مرحلہ طے کیا جائے گا۔ اسقاط حمل کے حقوق کے حامیوں کا کہنا تھا کہ اس طرح کا معاملہ ڈاکٹروں اور ہسپتالوں پر اسقاط حمل کی مناسب دیکھ بھال فراہم کرنے کے لیے دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے ان کے ریاستی اسقاط حمل پر پابندی کے خلاف چلنے کے اندیشوں کا مقابلہ کیا جا سکتا ہے، جن میں سے بہت سے خلاف ورزیوں کی سزا کے طور پر مجرمانہ قانونی چارہ جوئی اور میڈیکل لائسنس کی منسوخی کا مطالبہ کیا جاتا ہے۔

“اگر ہم مناسب دیکھ بھال کی حوصلہ افزائی کرنا چاہتے ہیں تو، ڈاکٹروں اور ہسپتالوں کو ایسی دیکھ بھال فراہم کرنے سے انکار کرنے پر کسی قسم کا انسداد خطرہ ہونا چاہیے جو کہ قانونی ہونا چاہیے،” گریر ڈونلے، یونیورسٹی آف پٹسبرگ اسکول آف لاء کے ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر نے کہا۔ اسقاط حمل پر پابندی کے اثرات کا مطالعہ کرتا ہے۔ “لیکن زیادہ تر عقلمند لوگ جیل جانے سے زیادہ ڈریں گے۔”

اسقاط حمل پر پابندی کے کچھ حامیوں نے کہا کہ وہ بدعنوانی کے مقدمات کا خیرمقدم کریں گے۔ فراہم کرنے والے استعمال کرنے سے انکار کر رہے ہیں۔ کچھ ریاستی قوانین میں مستثنیات انہوں نے کہا کہ وہ مریض کی زندگی یا صحت کو بچانے کے لیے اسقاط حمل کروا سکتے ہیں۔

ٹیکساس رائٹ ٹو لائف کے صدر جان سیگو نے ریاست کی اسقاط حمل پر پابندی کا حوالہ دیتے ہوئے کہا کہ “یہ ہمارے مقصد کو حاصل کرنے میں مدد کر سکتا ہے اگر یہ واضح کرتا ہے کہ قانون معیاری طبی عمل سے متصادم نہیں ہے۔”

ایک نئے KFF سروے سے پتہ چلا ہے کہ 59% OB-GYNs جن ریاستوں میں اسقاط حمل پر حمل کی حدود ہیں، اور 61% پابندی والی ریاستوں میں مشق کرتے ہیں، اسقاط حمل کی ضرورت کے بارے میں فیصلے کرتے وقت اپنے قانونی خطرے کے بارے میں کسی حد تک یا بہت زیادہ فکر مند ہیں۔

کچھ وکیل ان خواتین کی جانب سے قانونی چارہ جوئی کر رہے ہیں جن کے بارے میں ان کا کہنا تھا کہ ریاستی اسقاط حمل کی پابندی سے انہیں نقصان پہنچا ہے۔ میسوری کی ایک خاتون میلیسا فارمر کے لیے وکیل جس نے اسقاط حمل سے انکار کر دیا تھا۔ اگست میں دو ہسپتالوں میں اس کے حمل کے تقریباً 18 ہفتوں کے بعد پانی ٹوٹنے کے بعد کہا کہ وہ بدعنوانی کے لیے مقدمہ کر سکتی ہے۔ میسوری کی اسقاط حمل پر پابندی، جو پچھلے سال نافذ ہوئی، طبی ہنگامی حالات کے لیے مستثنیٰ ہے۔

وفاقی حکومت حال ہی میں پایا کہ دونوں ہسپتالوں نے فارمر کو اسقاط حمل سے انکار کرنے میں وفاقی ہنگامی نگہداشت کے قانون کی خلاف ورزی کی، جس کے بارے میں ماہرین کا کہنا ہے کہ اس سے بدعنوانی کے دعوے کو تقویت مل سکتی ہے۔ ہسپتالوں میں سے ایک، جوپلن، مسوری میں فری مین ہیلتھ سسٹم نے تبصرہ کی درخواست کا جواب نہیں دیا۔ دوسری، کنساس سٹی میں یونیورسٹی آف کنساس ہیلتھ سسٹم نے کہا کہ فراہم کردہ دیکھ بھال کا “ہسپتال کی طرف سے جائزہ لیا گیا اور اسے ہسپتال کی پالیسی کے مطابق پایا گیا،” ایک ترجمان، جل چاڈوک کے مطابق۔

نیشنل ویمن لا سینٹر میں ان کی ایک وکیل مشیل بینکر نے کہا کہ کسان کو “مستقل جسمانی اور جذباتی نقصان کا سامنا کرنا پڑا،” جنہوں نے مزید کہا کہ کسان اور اس کے وکیل “ہمارے تمام قانونی اختیارات پر غور کر رہے ہیں۔”

نیوز رپورٹس اور طبی مطالعہ ظاہر کریں کہ حمل کی پیچیدگیوں والی کچھ خواتین کو صحت کے سنگین نتائج کا سامنا کرنا پڑا ہے جب ڈاکٹروں اور اسپتالوں نے ایک بار معمول کے اسقاط حمل کی دیکھ بھال فراہم نہیں کی۔

پچھلے مہینے، محققین نے شناخت کرنے والا ایک مطالعہ جاری کیا درجنوں مقدمات 14 ریاستوں میں جہاں ڈاکٹروں نے کہا کہ اسقاط حمل کی پابندیوں کی وجہ سے دیکھ بھال میں کمی کی وجہ سے روک تھام کی جانے والی پیچیدگیاں اور ہسپتال میں داخل ہونا شروع ہو گیا، کچھ مریض تقریباً مر رہے ہیں۔

“مریضوں کو گھر بھیج دیا گیا اور جب ان میں انفیکشن کی علامات ظاہر ہوئیں تو واپس آنے کو کہا گیا،” ڈینیئل گراسمین، یونیورسٹی آف کیلیفورنیا-سان فرانسسکو کے ایک OB-GYN، جنہوں نے اس تحقیق کی قیادت کی۔ “بہت سے لوگوں نے سنگین انفیکشن پیدا کیا۔ اور یہ واضح ہے کہ ان میں سے بہت سے معاملات انتہائی جذباتی طور پر تکلیف دہ تھے۔

انہوں نے کہا کہ اگرچہ محققین نے مریض کے نتائج کا پتہ نہیں لگایا، لیکن ایسے معاملات میں اسقاط حمل کی بروقت دیکھ بھال نہ کرنے کے نتیجے میں صحت کو شدید نقصان پہنچ سکتا ہے جن میں زرخیزی، فالج یا دل کا دورہ پڑنا شامل ہے۔

“یہ صرف وقت کی بات ہے اس سے پہلے کہ کوئی موت سامنے آئے گی،” گراسمین نے کہا۔

پھر بھی، طبی اخلاقیات اور ذاتی خطرے کے درمیان ڈاکٹروں کے لیے تنازعہ پر غور کرتے ہوئے، کچھ اسٹیک ہولڈرز نے کہا کہ مریض ڈاکٹروں پر مقدمہ کرنے میں ہچکچاتے ہیں اور جیوری انہیں ذمہ دار قرار دینے سے روک سکتی ہے۔

مسوری میں بدعنوانی کے مدعی کے وکیل مورگن مرفی نے کہا، “یہ ایک خوفناک پوزیشن ہے جس میں فراہم کنندگان کو ڈالا جا رہا ہے، اور مجھے نہیں لگتا کہ جیوری ڈاکٹر کو مورد الزام ٹھہرائیں گے جب تک کہ یہ ایک انتہائی واضح کیس نہ ہو۔”

اس نے کہا کہ اس کی فرم اسقاط حمل کی تردید کی بنیاد پر بدعنوانی کے مقدمات کی پیروی نہیں کرے گی سوائے “انتہائی انتہائی” حالات کے، جیسے جب کوئی مریض مر جاتا ہے۔ “جب تک ایک ماں بستر مرگ پر نہیں ہے، کسی ایسے فراہم کنندہ کو قصوروار ٹھہرانا بہت مشکل ہے جو یہ سوچتا ہے کہ اگر وہ علاج فراہم کرتے ہیں تو وہ مجرمانہ طور پر ذمہ دار ہوں گے یا اپنا میڈیکل لائسنس کھو دیں گے۔”

بدکاری کے معاملات میں ایک اور رکاوٹ یہ ہے کہ ریاستی اسقاط حمل پر پابندی اس دلیل کو کمزور کر سکتی ہے کہ اسقاط حمل قانونی “نگہداشت کا معیار” ہے، یعنی یہ حمل کی پیچیدگیوں جیسے اسقاط حمل اور مہلک جنین کی اسامانیتاوں کے لیے ایک وسیع پیمانے پر قبول اور تجویز کردہ علاج ہے۔

کلیولینڈ میں ایک OB-GYN اور سابق وکیل ماریا اے فلس نے کہا، “میں ان معاملات میں دیکھ بھال کے معیار کی بالکل خلاف ورزی دیکھ رہا ہوں۔” “لیکن اگر کوئی بدعنوانی کے معاملے میں مقدمے کی سماعت میں جاتا ہے، تو یہ طبی ماہرین کی لڑائی میں اترے گا کہ آیا اب یہ دیکھ بھال کا معیار نہیں ہے، اور جیوری کو فیصلہ کرنا پڑے گا۔”

ڈاکٹروں کے لیے اسقاط حمل فراہم نہ کرنے کا ایک اضافی جواز یہ ہے کہ طبی ذمہ داری کے بیمہ دہندگان عام طور پر مجرمانہ کارروائیوں سے ہونے والے نقصانات کو پورا نہیں کرتے ہیں، جو “کچھ نہ کرنے کے لیے ترازو پر اور بھی انگلی رکھتا ہے،” فلس نے کہا۔

فلوریڈا میں بدعنوانی کے ایک ممتاز مدعی کے وکیل سٹورٹ گراسمین نے کہا کہ وہ اسقاط حمل سے انکار کا مقدمہ لینے کے لیے بے چین ہوں گے جس میں خاتون کو شدید صحت یا جذباتی چوٹیں آئیں۔

اسقاط حمل پر پابندی والی دوسری ریاستوں کے برعکس، فلوریڈا بدعنوانی کے معاملات میں درد اور تکلیف کے لیے نقصان کی رقم کو محدود نہیں کرتا، جس سے وہاں مقدمہ کرنا مالی طور پر زیادہ قابل عمل ہوتا ہے۔

گراسمین نے فلوریڈا کی ایک خاتون ڈیبورا ڈوربرٹ کے کیس کا حوالہ دیا۔ مبینہ طور پر اسقاط حمل سے انکار کیا گیا تھا۔ حمل کے 24 ہفتوں میں اس کے ڈاکٹروں کی طرف سے بتائے جانے کے باوجود کہ اس کے جنین میں گردے نہیں ہیں اور پھیپھڑے نہیں ہیں، پوٹر سنڈروم نامی ایک مہلک حالت ہے۔

اس کے ڈاکٹروں اور ہسپتال نے حمل ختم کرنے سے انکار کر دیا حالانکہ ریاست کی اسقاط حمل کی پابندی کو ایک استثنا حاصل ہے۔ مہلک جنین کی اسامانیتاوں کے لیے۔ مہینوں بعد، اس کا بچہ اپنے والدین کی گود میں مر گیا پیدائش کے فورا بعد.

“آپ دیکھ سکتے ہیں کہ وہ کس طرح ذہنی طور پر تباہ ہو چکی ہے،” گروسمین نے کہا۔ “اس کی موت کا ایک غلط کیس ہے جسے میں ایک منٹ میں لے جاؤں گا۔” انہوں نے کہا کہ جوڑا ڈوربرٹ کے جسمانی اور جذباتی نقصانات کے لیے بدعنوانی کا مقدمہ دائر کر سکتا ہے اور شیر خوار کی موت پر جوڑے کی تکلیف کے لیے علیحدہ بدعنوانی اور غلط موت کا مقدمہ دائر کر سکتا ہے۔

وکلاء نے کہا کہ مریضوں کو ان کے اختیارات کے بارے میں مشورہ دینے میں ناکامی اور حمل کو ختم کرنے کے خواہشمند فراہم کنندگان سے رابطہ قائم کرنا بھی بدعنوانی کے مقدمے کی ممکنہ بنیاد ہے۔ کیٹی واٹسن، نارتھ ویسٹرن یونیورسٹی کے فینبرگ اسکول آف میڈیسن میں ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر ہیں جنہوں نے ریاستی اسقاط حمل پر پابندی کا مطالعہ کیا۔نے کہا کہ ان قوانین کے تحت مشاورت اور حوالہ ممنوع نہیں ہے اور یہ کہ ڈاکٹروں کی اخلاقی ذمہ داری ہے کہ وہ ان خدمات کو پیش کریں۔

“میرے خیال میں کونسلنگ کی ذمہ داری کی خلاف ورزی ایک مضبوط بددیانتی کا مقدمہ بنائے گی،” انہوں نے کہا۔

نینسی ڈیوس نے کہا کہ گزشتہ جولائی میں لوزیانا کے بیٹن روج کے وومنز ہسپتال کے ڈاکٹروں نے اسے حمل کے 10 ہفتوں کے بعد بتایا کہ اس کا جنین زندہ نہیں رہے گا کیونکہ اس کی کھوپڑی کا اوپری حصہ غائب تھا، جو کہ ایک مہلک حالت تھی۔ acrania کہا جاتا ہے. اس نے کہا کہ انہوں نے تجویز کی کہ وہ حمل ختم کر دے اور وہ راضی ہو گئی۔

ڈیوس نے کہا کہ اس کے ڈاکٹروں نے پھر اسے بتایا کہ لوزیانا کے اسقاط حمل پر پابندی کی وجہ سے ہسپتال کے ایک ایگزیکٹو نے اس طریقہ کار کی اجازت سے انکار کر دیا ہے، حالانکہ قانون میں مہلک جنین کی اسامانیتاوں کے لیے مستثنیٰ ہے۔ ہسپتال کے ترجمان نے تبصرہ کرنے سے انکار کر دیا۔

ڈیوس، جن کے تین بچے ہیں، نے گریٹر نیو یارک کے پلانڈ پیرنٹ ہڈ سے رابطہ کیا، جس نے بچوں کی دیکھ بھال اور نیویارک شہر کے لیے پرواز کا انتظام کیا۔ ستمبر میں وہاں اس کا اسقاط حمل ہوا تھا۔

ڈیوس نے کہا کہ “ساری صورتحال ذہنی اور جسمانی طور پر خراب ہو رہی ہے، اور میں اور میرے خاندان کو مشاورت مل رہی ہے،” ڈیوس نے کہا۔ “میں اب بھی ہسپتال اور ڈاکٹروں پر بہت ناراض ہوں۔ مجھے ایسا لگتا ہے کہ میں صدمے اور دل کے ٹوٹنے کا معاوضہ ادا کر رہا ہوں۔”

اس نے بینجمن کرمپ کے وکیل کی تلاش کی، جو ایک ممتاز وکیل ہیں جو ٹریون مارٹن اور جارج فلائیڈ کے اہل خانہ کی جانب سے موت کے غلط مقدمات جیسے ہائی پروفائل کیسز کی پیروی کے لیے جانا جاتا ہے۔

لیکن کرمپ نے کہا کہ ڈیوس کے قانونی اختیارات کا مطالعہ کرنے کے بعد، اس نے فیصلہ کیا کہ ایک جج ممکنہ طور پر بدعنوانی کے مقدمے کو خارج کر دے گا اور ڈیوس مدعا علیہان کی قانونی فیس اور اخراجات ادا کر سکتا ہے۔

“ڈاکٹر کے وکلاء کہیں گے، ‘آپ میرے موکل سے قانون توڑنے اور 25 سال تک جیل جانے کی توقع نہیں کر سکتے،'” کرمپ نے کہا۔ “جب تک آپ قانون میں تبدیلی نہیں کرتے، اس کے لیے معاوضہ وصول کرنے کا کوئی آپشن نہیں ہے۔”

متعلقہ موضوعات

ہم سے رابطہ کریں۔

کہانی کا مشورہ جمع کروائیں۔