How Do You Manage Pain When You Have an Addiction?

آپ کو چوٹ لگی ہے، سرجری کی ضرورت ہے، یا اس سے نمٹنا ہے۔ دائمی درد جو آپ کی روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کرتا ہے۔ آپ کو اپنے درد کے علاج کی ضرورت ہے۔ لیکن آپ کی بھی ایک تاریخ ہے۔ اوپیئڈ یا نشہ آور؟ لت اور اس بات کا یقین نہیں ہے کہ آپ درد کی دوا کو کیسے سنبھالیں گے.

اوپیئڈز ایسی دوائیں ہیں جو آپ کے دماغ کو آرام دیتی ہیں اور درد کو دور کرتی ہیں۔ وہ انتہائی لت بھی ہیں۔ اگرچہ ڈاکٹر انہیں پہلے کی نسبت کم تجویز کرتے ہیں، لیکن وہ اب بھی درد کے انتظام کے لیے ایک عام انتخاب ہیں۔ 2019 میں، امریکہ میں اوپیئڈ ادویات کے لیے 150 ملین سے زیادہ نسخے لکھے گئے جیسے:

اوپیئڈ کے غلط استعمال کی تاریخ درد کے انتظام کو مشکل بنا سکتی ہے، اور نہ صرف نشے کے خطرے کی وجہ سے، ٹرینٹ ایمرک، ایم ڈی، یونیورسٹی آف پٹسبرگ/یو پی ایم سی پین میڈیسن پروگرام میں درد کی دوا کی فیلوشپ کے پروگرام ڈائریکٹر کہتے ہیں۔

وہ کہتے ہیں، “ہاں، اس سے بھی زیادہ موروثی خطرہ ہے، جیسے کہ ایسی دوائی لینا جو اس خواہش کو جنم دے سکتی ہے جس سے بچنے کے لیے آپ نے بہت جدوجہد کی ہے،” وہ کہتے ہیں۔ لیکن ماضی میں اوپیئڈ کے غلط استعمال کا مطلب یہ بھی ہے کہ آپ کے پاس دوائیوں کے لیے زیادہ رواداری اور درد کے لیے کم رواداری ہے۔

“چاہے یہ نسخے کے اوپیئڈز کے ساتھ ہو یا نہیں، آپ کو درد کا اچھا انتظام کرنے کی ضرورت ہے — یا اس سے بھی بہتر درد کا انتظام دوسرے لوگوں کے مقابلے میں جو پہلے کبھی اوپیئڈز نہیں لیتے تھے،” وہ کہتے ہیں۔ “نہیں درد کا علاج اور خود اس سے نمٹنے کی کوشش کرنا شاید ان سب کا سب سے زیادہ خطرہ ہے۔”

سائنس سے پتہ چلتا ہے کہ 3 دن سے زیادہ اوپیئڈز لینے سے آپ کے انحصار کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ جاننے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آیا آپ کے درد کے لیے کوئی اور قسم کا علاج ٹھیک یا بہتر کام کر سکتا ہے۔ کچھ متبادلات میں شامل ہیں:

غیر نسخہ درد کی دوائیں تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ کا ایک مجموعہ ibuprofen اور اسیٹامائنوفن درد کو کنٹرول کرنے میں اتنا ہی مؤثر ہے جتنا اوپیئڈز۔

“میں یہ کافی نہیں کہہ سکتا: اگر آپ کو کسی طریقہ کار کے بعد درد کے لیے دواسازی کے علاج کی ضرورت ہے، مثال کے طور پر، یہ بہت ممکن ہے کہ ٹائلینول اور ibuprofen اس کا خیال رکھے گا، “Tildabeth Doscher، MD کہتے ہیں۔ وہ یونیورسٹی آف بفیلو میں ایڈکشن میڈیسن کی فیلوشپ ڈائریکٹر ہیں۔

جسمانی تھراپی. ایک فزیکل تھراپسٹ آپ کے ساتھ مل کر آپ کی حرکت اور کام کو بہتر بنانے اور آپ کے درد کو کم کرنے کے لیے ورزش کا پروگرام بنا سکتا ہے۔ وہ آپ کو دوسرے مددگار ٹولز جیسے بھنور، الٹراساؤنڈ، اور گہری پٹھوں تک بھی رسائی دے سکتے ہیں۔ مساج.

ایکیوپنکچر. اس مشق میں، ایک تربیت یافتہ ایکیوپنکچرسٹ آپ کی مختلف جگہوں پر چھوٹی، پتلی سوئیاں ڈالتا ہے۔ جلد بعض درد کے اشاروں میں خلل ڈالنا۔

بعض صورتوں میں، آپ اور آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کر سکتے ہیں کہ اوپیئڈز آپ کے درد کو سنبھالنے کا بہترین طریقہ ہیں۔ اپنے درد اور انحصار کے خطرے دونوں کو کم کرنے کے لیے:

• اپنی لت کی تاریخ کے بارے میں سامنے رہیں۔ پہلا موقع ملنے پر اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ایماندارانہ گفتگو کریں۔ ڈوشر کا کہنا ہے کہ “آپ اپنے فراہم کنندگان پر واقعی یہ واضح کرنا چاہتے ہیں کہ یہ ایک مسئلہ ہے، اور اس میں خاندانی تاریخ کا ذکر کرنا بھی شامل ہے، کیونکہ نشہ ایک موروثی بیماری ہے۔”
• اپنے درد کے انتظام کے اہداف کو سمجھیں۔ Doscher کا کہنا ہے کہ اگرچہ درد کو دور کرنا ضروری ہے جو آپ کی روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کر رہا ہے، صفر درد کی توقع نہ کریں. وہ کہتی ہیں، “یہ خیال کہ ہمیں درد سے پاک رہنا ہے، ایک بہت ہی منفرد امریکی چیز ہے، لیکن یہ غلط ہے۔” “یہ ایک اہم علامت ہے جو ہمارے جسم کو بتاتی ہے کہ ہم کیا کر سکتے ہیں اور کیا نہیں کر سکتے۔”
• اپنے خوف کا سامنا کرو. اگر آپ درد سے ڈرتے ہیں، تو آپ شاید اسے زیادہ شدت سے محسوس کریں گے۔ ڈوشر نوٹ کرتا ہے کہ جب آپ تسلیم کرتے ہیں کہ آپ کو کچھ تکلیف ہو رہی ہے، تو آپ اپنے جسم کو اس کا بہتر انتظام کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
• اپنے وکیل بنیں۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا ڈاکٹر دوائیوں کے ساتھ آپ کے آرام کی سطح کو جانتا ہے، اور وہ حدود طے کریں جو آپ کو ٹھیک لگتی ہیں۔ “آپ اپنے ڈاکٹر سے کہہ سکتے ہیں، ‘مجھے کم از کم خوراک چاہیے اور اس کی 3 دن سے زیادہ نہیں۔ اس کے علاوہ، براہ کرم اسے میرے لیے دوبارہ نہ بھریں کیونکہ یہ ایک ایسا مسئلہ ہے جس کا مجھے ماضی میں سامنا رہا ہے،” ڈوشر کہتے ہیں۔

ایمریک کا کہنا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کو درد کے انتظام کے جو بھی راستہ آپ کو صحیح لگتا ہے اس کے ساتھ آپ کی رہنمائی کرنے کے قابل ہونا چاہئے۔

“میں ایسے مریضوں کو دیکھتا ہوں جو اوپیئڈ کے غلط استعمال کی تاریخ کے ساتھ آتے ہیں اور انہیں دوبارہ کبھی ہاتھ نہیں لگانا چاہتے، اس لیے ہمیں اوپیئڈ سے بچنے کے لیے ایک منصوبہ ملتا ہے،” وہ کہتے ہیں۔ “دوسرے مریض دوبارہ لگنے کے بارے میں اتنے پریشان نہیں ہوتے ہیں اور جب تک ان کی قریبی نگرانی ہوتی ہے وہ اوپیئڈز آزمانے کے لیے زیادہ تیار ہوتے ہیں۔”

یہاں تک کہ کچھ نازک حالات میں، جیسے تکلیف دہ چوٹ، آپ کے نشے کے خطرے کو کم کرنے کے طریقے موجود ہیں۔

“جان لیوا ہنگامی حالات کے ساتھ، ہم زبانی اختیارات کے بجائے IV یا intramuscular opioids کی طرف رجوع کر سکتے ہیں،” Doscher کہتے ہیں۔ “اس طرح، ان کو اوور ٹیک کرنے کا خطرہ صفر ہے۔ ہم صرف اس سوئچ کو دوبارہ آن نہیں کرنا چاہتے۔”