Q&A With Kevin Kalinsky, MD
ایموری یونیورسٹی کے ونشپ کینسر انسٹی ٹیوٹ میں بریسٹ میڈیکل آنکولوجی کے ڈائریکٹر کیون کالنسکی، ایم ڈی، جیسا کہ الیگزینڈرا بینیسیک کو بتایا گیا
WebMD ویبینار میں “ٹرپل منفی چھاتی کا کینسر: ہم کس طرح اس کا زیادہ مؤثر طریقے سے علاج کرنا سیکھ رہے ہیں،” ایموری یونیورسٹی کے ون شپ کینسر انسٹی ٹیوٹ میں بریسٹ میڈیکل آنکولوجی کے ڈائریکٹر کیون کالنسکی نے ناظرین کے سوالات کے جوابات TNBC اور اس کے علاج کے بارے میں دیے۔
ہمارے پاس ٹیومر کی ذیلی قسموں میں سے کسی سے بھی واضح ڈیٹا نہیں ہے کہ تناؤ اور یہ کینسر کی نشوونما کو کیسے متاثر کرتا ہے۔ کچھ preclinical ڈیٹا ہے، یعنی لیب میں ڈیٹا، جس پر غور کیا جاتا ہے۔ تناؤ کے ہارمونز اور کینسر کا خطرہ واپس آرہا ہوں. لیکن ایک بار پھر، وہ preclinical ڈیٹا ہیں. اور اس کا لازمی طور پر ترجمہ نہیں کیا گیا ہے کہ ہم TNBC والے لوگوں کی دیکھ بھال کیسے کر سکتے ہیں۔
جب میں لوگوں سے تناؤ کے انتظام کے بارے میں بات کرتا ہوں، تو یہ ہمارے لیے ضروری ہے کہ ہم تناؤ کے اثرات کے بارے میں سوچیں، مدت — ہماری مجموعی بہبود اور ذہن سازی پر۔
دماغ اور جسم کے رابطے اور TNBC کے ساتھ کسی کے نتائج کے درمیان اس تعلق کی تجویز کرنے والا ڈیٹا موجود ہے۔ تاہم، تناؤ کے ہارمونز اور دوبارہ ہونے کے خطرے کے درمیان تعلقات کے بارے میں واضح اعداد و شمار نہیں ملے ہیں — اور کیا اس سے کینسر کے دوبارہ آنے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
جب ہم ان لوگوں کا علاج کرتے ہیں جن کو چھاتی کا ٹرپل-منفی کینسر ہوتا ہے، اور اگر ہم انہیں سیسٹیمیٹک تھراپی دیتے ہیں، تو اس سے کینسر کے دوبارہ آنے کے امکانات کم ہوتے ہیں۔ اس میں ٹرپل-منفی بریسٹ کینسر (جب کینسر آپ کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہو) کے میٹاسٹیٹک تکرار کے خطرے کو کم کرنا شامل ہے۔
ہم سوچتے ہیں کہ دوسرے کینسر ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے اگر کوئی BRCA جین کی طرح جینیاتی رجحان رکھتا ہے۔ بی آر سی اے کے ساتھ، چھاتی کے کینسر کا خطرہ ہوتا ہے، بشمول بی آر سی اے 1 اور ٹرپل-منفی بریسٹ کینسر اور مثال کے طور پر، رحم کا کینسر۔
لہذا اگر لوگوں میں جینیاتی رجحان ہے، اس پر منحصر ہے کہ کیا ہے، دوسرے کینسر کے لیے بھی خطرہ ہو سکتا ہے۔
ایسے اعداد و شمار موجود ہیں جو کیموتھراپی کے دوران سپلیمنٹ لینے والے لوگوں کو دیکھتے ہیں۔ ہم نے دیکھا کہ لوگ جتنے زیادہ سپلیمنٹس لیتے ہیں، ان کا نتیجہ اتنا ہی برا ہوتا ہے۔ اور یہ ہو سکتا ہے کہ یہ کچھ علاج میں مداخلت کر رہے ہوں جو ہم دے رہے ہیں۔
ہلدی میں یقیناً دلچسپی رہی ہے۔ لیکن میں یہ کہوں گا کہ، عام طور پر، جب بھی آپ سپلیمنٹس لے رہے ہیں اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کر رہے ہیں۔
یہ کیس بہ کیس کی بنیاد پر آتا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک مطالعہ تھا جس میں ایک ضمیمہ، L-carnitine دینے پر غور کیا گیا تھا، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا اس سے نیوروپتی کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ ہم نے اصل میں دیکھا کہ اس سے نیوروپتی کا خطرہ بڑھ گیا ہے۔
یہ سب سے عام سوال ہے جو ہمیں چھاتی کے کینسر میں ملتا ہے۔ جاری مطالعہ ہیں جو دیکھتے ہیں غذائیت اور ورزش اور کیا یہ بہتر نتائج میں مدد کر سکتا ہے، بشمول ٹرپل-منفی چھاتی کے کینسر میں۔
ہم اس سوال کے جواب میں ہماری مدد کرنے کے لیے نتائج کا انتظار کر رہے ہیں۔
میں یہ کہوں گا کہ اپنے غذائیت کے ماہر سے بات کرنا ہمیشہ مددگار ثابت ہوتا ہے، یہاں تک کہ چھاتی کے کینسر کی تکرار سے باہر، صرف صحت مند طرز زندگی کے لیے۔ اور میں کہوں گا، عام طور پر، سب کچھ اعتدال میں ہے۔
جی ہاں، یہ ایک بہترین سوال ہے اور ایک ایسی چیز ہے جس کا جائزہ لینا جاری رکھنا ہمارے لیے اہم ہے۔
میرے خیال میں یہ گزشتہ برسوں کے دوران ایک مستقل تلاش رہا ہے، اور یہ بھی صرف اس اہمیت پر زور دیتا ہے کہ لوگ — خاص طور پر نوجوان خواتین جو غیر ہسپانوی سیاہ — ان کی اسکریننگ میموگرافی حاصل کرنا جاری رکھیں اور ان تصاویر کے ساتھ تازہ ترین رہیں۔ خاص طور پر اگر ان کی خاندانی تاریخ مضبوط ہو۔
مجھے نہیں معلوم کہ عدم مساوات کا تعلق پھیلاؤ سے ہے۔ لیکن نتائج کے فرق کے لیے، یہ اس لحاظ سے ایک اہم سوال ہے۔ صحت کے سماجی عامل
یہ صرف ٹرپل منفی چھاتی کے کینسر کے لیے نہیں ہے، اور نہ صرف غیر ہسپانوی سیاہ فاموں کے مقابلے غیر ہسپانوی گوروں کے لیے۔ یہ فرق شہری بمقابلہ دیہی برادریوں میں بھی دیکھا جا سکتا ہے۔
دیکھ بھال تک رسائی کے لحاظ سے یہ ایک انتہائی اہم سوال ہے۔ اور یہاں تک کہ جب کسی کی دیکھ بھال ہو، چاہے ان کی دیکھ بھال کی سطح میں کوئی فرق ہو۔ ہم جانتے ہیں کہ میموگرافک اسکریننگ کی شرح کے لحاظ سے کمیونٹیز میں بھی فرق ہو سکتا ہے۔
کا ایک آن لائن ری پلے دیکھیں “ٹرپل منفی چھاتی کا کینسر: ہم کس طرح اس کا زیادہ مؤثر طریقے سے علاج کرنا سیکھ رہے ہیں۔”
دوسرے کو دیکھیں مفت WebMD ویبینرز صحت کے مختلف موضوعات پر سرکردہ ماہرین کے ذریعے۔
#Kevin #Kalinsky
[source_img]