When an older parent won’t go to the doctor, here’s what experts advise

لیکن اس کے والد، جن کو دل کی ناکامی تھی، کو مزید یقین دہانی کی ضرورت تھی، اس لیے جیلینک اسے ڈاکٹر کے دفتر میں ٹرائل پر لے گیا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ وہ کہاں پارک کریں گے اور ہسپتال میں داخل ہوں گے، اور اس عمل میں کتنا وقت لگے گا۔ انہوں نے آرام دہ کھانے کے ساتھ اپنی ریہرسل ختم کی۔ اس کے بعد، جیلینک کے والد، جو مر چکے ہیں، ڈاکٹر کے پاس جانے کے لیے تیار تھے۔

اس طرح کی ہچکچاہٹ غیر معمولی نہیں ہے، خاص طور پر بوڑھے مریضوں میں۔ 2020 میں جرنل آف اپلائیڈ جیرونٹولوجی کے ایک مضمون میں بتایا گیا ہے۔ 65 اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سے ایک چوتھائی نے گریز کیا تھا۔ طبی دیکھ بھال، 2008 کے ہیلتھ انفارمیشن نیشنل ٹرینڈس سروے کے 2,155 شرکاء کے نمونے پر مبنی۔

لیکن جیلینک کی کوششیں نرم قائل کرنے میں ایک مفید کیس اسٹڈی پیش کرتی ہیں – اچھی سننے کی مہارت اور لچک کو یکجا کرتے ہوئے۔

2020 کے مطالعے میں کہا گیا ہے کہ بزرگوں کی ڈاکٹر کو دیکھنے میں ہچکچاہٹ زیادہ تر پچھلے منفی تجربات سے منسلک تھی، صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو چلانے میں مشکلات، یہ نہ ماننا کہ انہیں دیکھ بھال کی ضرورت ہے، نقل و حمل کے مسائل، لاگت اور فراہم کنندہ کے مواصلات۔ بہت سے لوگوں نے تقرریوں سے بھی گریز کیا کیونکہ وہ اپنے جسم کی جانچ پڑتال میں بے چین تھے یا یہ جاننے سے ڈرتے تھے کہ انہیں کوئی سنگین بیماری ہے۔

جینیفر ٹیبر، کینٹ اسٹیٹ یونیورسٹی میں نفسیات کی ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر اور 2020 کے مطالعے کے مصنفین میں سے ایک، نے ایک انٹرویو میں کہا کہ اس نے اس موضوع کے بارے میں خود اس وقت سیکھا جب اس نے گھٹنے کے درد میں مبتلا ایک دوست کو ڈاکٹر سے ملنے کے لیے قائل کرنے کی کوشش کی۔ اس کا دوست جانا نہیں چاہتا تھا کیونکہ اسے ڈر تھا کہ اس کے وزن پر توجہ مرکوز کی جائے گی۔ ٹیبر نے اپنی کوششوں کو روکنے کا فیصلہ کیا اور اس بات پر غور کیا کہ بات چیت کو بند کرنے کے خطرے کے بجائے کسی بعد کی تاریخ میں اس مسئلے کو دوبارہ کیسے اٹھایا جائے۔

جب بر رِج میں ایک انٹرنسٹ جان پرنسپے کو اپنے 50 سالہ بھائی کو کالونیسکوپی کروانے کے لیے راضی کرنے کی ضرورت تھی، تو اس نے ٹیسٹ کی ضرورت پر زور دیتے ہوئے اسے سست روی کا مظاہرہ کیا بلکہ اپنے بھائی کو آنے کے لیے وقت بھی دیا۔ اس کے بھائی میں ایسی علامات پیدا ہونے کے بعد جنہیں سپپوزٹری سے گرفتار نہیں کیا جا سکتا تھا، پرنسپے نے واضح کیا کہ کالونیسکوپی کروانا بہت ضروری ہے، اور اس کے بھائی نے اتفاق کیا۔

بعد میں، جب پرنسپے کو ایک مریض سے کالونیسکوپی کروانے کے بارے میں بات کرنے کی ضرورت پڑی جس سے وہ گریز کر رہی تھی، تو وہ اسی طرح کے انداز کے ساتھ تیار تھا۔ اس نے اس کے ساتھ بات کرنے کے لیے وقت نکالا، دونوں اسے آرام سے رکھنے اور جانچ کی اہمیت کو سمجھانے کے لیے۔ اسکریننگ کے مثبت آنے کے بعد، اس نے اس کی کالونوسکوپی کے لیے ڈاکٹر کا انتخاب کرنے میں مدد کی، اور جب اس میں اہم پیش رفت ظاہر ہوئی، تو اس نے اسے ایک سرجن کے پاس بھیج دیا۔ وہ راستے میں اس سے رابطے میں رہا۔

“اس عمل کے ذریعے اس مریض کی مدد کرنے کے اہم اجزاء وقت، مواصلات اور تعلیم کی کھلی لائنیں تھیں،” پرنسپی نے کہا۔ “اس عمل میں اعتماد ایک اہم عنصر ہے۔”

ایمی گوئیر، جو اے اے آر پی کو ماڈریٹ کرتی ہیں۔ خاندانی نگہداشت کرنے والوں کا ڈسکشن گروپ فیس بک پر، یہ واضح کرنے کا مشورہ دیا کہ آپ کا مقصد اپنے پیارے کی مدد کرنا ہے، نہ کہ ان کی زندگی پر قبضہ کرنا۔

“اسے پاور پلے مت بنائیں،” گوئیر نے کہا۔ “ان طریقوں کے بارے میں بات کریں جن سے آپ ان کی آزادی کی حمایت کر سکتے ہیں، چاہے اس کا مطلب کچھ تبدیلیاں کرنا ہو۔” اس نے “آپ کو چاہئے” کے جملے سے گریز کرنے کا مشورہ بھی دیا – اس کے بجائے “I” استعمال کریں۔

“تبدیلی مشکل ہے، اور ‘نامعلوم’ کسی بھی عمر کے ہم سب کے لیے سب سے بڑا خوف ہے۔ تبدیلی سے بچنا چاہتے ہیں یہ معمول کی بات ہے، لہذا انہیں بتائیں کہ آپ ان کی ہچکچاہٹ، خوف یا غصے کو سمجھتے ہیں، اور آپ ان کے لیے تبدیلی کو آسان بنانے میں ان کی مدد کرنا چاہتے ہیں،” گوئیر نے کہا۔ “کبھی کبھی، انہیں صرف اس بات کا اعتراف کرنے کی ضرورت ہوتی ہے کہ اس سے نمٹنا مشکل ہے۔”

یا، جیسا کہ Jelinek نے کہا، اپنے پیارے کو “ان کے اپنے تجربے کا وقار” رکھنے کی اجازت دیں، چاہے اس کا مطلب امتحان یا طریقہ کار کو ملتوی کرنا ہو۔ اور، ہمیشہ محبت بھری حمایت ظاہر کرنے کے لیے اضافی کوشش کریں، اس نے مزید کہا۔

“میں ہمیشہ کسی بھی قسم کی درخواست یا تنقید یا مشکل گفتگو کو ‘محبت کے سینڈوچ’ کی طرح سوچتا ہوں۔ ہمارے تعلقات کے بارے میں چیزوں کے ساتھ شروع کریں اور میرے لئے ان کا کیا مطلب ہے، اس بات کا اظہار کریں کہ ڈاکٹر کے پاس جانا ایک ایسی چیز کیوں ہے جو ہونا چاہئے یا مددگار ثابت ہوگی، اور اسے صرف محبت کے ساتھ ختم کریں،” جیلینک نے کہا۔

2020 کے مطالعے کے مرکزی مصنف، برائن لیوا، یونیورسٹی آف میامی کے ملر سکول آف میڈیسن میں کلینیکل میڈیسن، انٹرنل میڈیسن اور پیڈیاٹرکس کے اسسٹنٹ پروفیسر، کہتے ہیں کہ اپنے پیارے سے پوچھیں کہ کیوں – خاص طور پر – وہ ڈاکٹر کو نہیں دیکھنا چاہتے اور مدد کرنے کے طریقے تلاش کریں۔

“بعض اوقات یہ اتنا آسان ہوتا ہے کہ ان کے پاس سواری نہیں ہے، یا ان کے شوہر اور اس کے طبی مسائل کے ساتھ بہت کچھ چل رہا ہے … اس گفتگو سے، آپ صحت کی دیکھ بھال کے حصول میں ذاتی رکاوٹوں کی نشاندہی کرنا شروع کر سکتے ہیں،” لیوا نے کہا۔

کلیولینڈ کلینک کے سنٹر فار جیریاٹرک میڈیسن کے ماہر امراض چشم رونن فیکٹرا نے مشورہ دیا کہ پیارے وہی حکمت عملی استعمال کریں جو وہ ہچکچاتے مریضوں کے ساتھ استعمال کرتے ہیں۔ “یکساں طور پر، ہمارے بوڑھے لوگ کہتے ہیں کہ وہ اپنی آزادی، کام کاج کو بہتر بنانا چاہتے ہیں اور نرسنگ ہومز سے بچنا چاہتے ہیں،” انہوں نے کہا۔ “اگر میں ان مسائل کو جوڑ سکتا ہوں جن کے لیے میں انہیں دیکھ رہا ہوں اور یہ ظاہر کر سکتا ہوں کہ ان مسائل کو حل کرنے سے ان مقاصد کو حاصل کرنے میں مدد ملے گی، تو میں اس شخص سے خرید سکتا ہوں کہ وہ مجھ سے ملاقات کرے۔”

لیوولا یونیورسٹی شکاگو کے سٹریچ سکول آف میڈیسن میں طبی اخلاقیات کے پروفیسر اور نیس وانگر انسٹی ٹیوٹ فار بائیو ایتھکس اینڈ ہیلتھ کیئر لیڈرشپ کے ڈائریکٹر مارک کزیوسکی کے مطابق، چاہے وہ شخص خاندان کا فرد ہو یا کوئی دوست بھی ان بات چیت میں لوگوں کی رہنمائی میں مدد کر سکتا ہے۔

“اجنبیوں کے ساتھ، ہم توقع کر سکتے ہیں کہ لوگ بہت زیادہ زور نہیں لگائیں گے،” کوزوسکی نے کہا۔ “یہ ایک فیصلہ کن کال ہے کہ آپ کس حد تک ایک دوسرے سے اتنے واقف ہیں کہ آپ ان حدود کو آگے بڑھانا چاہتے ہیں۔”

جب اس کی والدہ کو پارکنسنز کا مرض لاحق ہو گیا تھا اور اس کے والد جو اس کے بڑھے ہوئے ٹرمینل کینسر کی دیکھ بھال کرتے تھے، تو وہ اور اس کی بہنیں کئی بار ان کے ساتھ بیٹھ کر نرسنگ ہوم میں جانے کے فوائد کے بارے میں بات کرتی تھیں جہاں ان کے والد کو طبی امداد مل سکتی تھی اور ان کی ماں جاری حمایت.

Kuczewski نے مشورہ دیا کہ تبصرہ کرنے سے پہلے پیارے کو اپنے جذبات کو ہوا دینے کی اجازت دیں۔

“عام طور پر ہم تھوڑا بہت کام کرتے ہیں کیونکہ ہم اس بات کو یقینی بنانے کی کوشش کرتے ہیں کہ یہ ہماری مرضی کے مطابق ہو اور مریض ہمارے منصوبے سے اتفاق کرتا ہے،” کوزوسکی نے کہا۔ “ہمیں کھلے دماغ کے ساتھ ان بات چیت میں جانے کی کوشش کرنے کی ضرورت ہے اور اپنا بنیادی مقصد یہ سمجھنے کی کوشش کرنا ہے کہ مریض کیا سوچ رہا ہے اور کیا محسوس کر رہا ہے۔

انہوں نے کہا، “اگر ہم اچھے سننے والے ہیں، تو مریض کو آرام اور مدد محسوس کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے اور پھر وہ رائے سننے کا بھی زیادہ امکان رکھتے ہیں،” انہوں نے کہا۔

اور بعض اوقات آپ کو کسی کو قائل نہ کرکے صلح کرنی پڑتی ہے۔

“میرے خیال میں یہ صرف یہ جان کر آتا ہے کہ آپ کسی اور کے رویے کو کنٹرول نہیں کر سکتے یا ان سے کسی خاص طریقے سے برتاؤ نہیں کر سکتے،” ٹیبر نے اپنی دوست کو ڈاکٹر سے ملنے کے لیے اپنی جدوجہد کو یاد کرتے ہوئے کہا۔ “اگر یہ میری اپنی شریک حیات یا والدین ہوتے تو میں زیادہ زور آور ہو سکتا ہوں، لیکن میں اب بھی سوچتا ہوں کہ لوگ اپنے فیصلے خود کرتے ہیں اور آپ کو صرف اس کے ساتھ رہنا ہوگا۔”

کسی کو ڈاکٹر سے ملنے کی ترغیب دینے کے بارے میں نکات

ماہرین ڈاکٹر سے ہچکچاتے پیاروں سے رابطہ کرنے کے لیے کئی حربے تجویز کرتے ہیں، بشمول:

• پرسکون رہیں، اپنا وقت نکالیں، اور اپنے پیارے کی ڈاکٹر سے ملاقات نہ کرنے کی وجوہات سنیں۔
• ان کے خدشات کو تسلیم کریں، لیکن ڈاکٹر سے ملنے کے فوائد کی نشاندہی کریں، بشمول بہتر محسوس کرنا اور ان کاموں میں واپس آنا جن سے وہ لطف اندوز ہوں۔
• اگر نقل و حمل یا نقل و حرکت ایک مسئلہ ہے، تو اس شخص سے پوچھیں کہ کیا آپ اسے گاڑی چلانا چاہیں یا سواری کا بندوبست کریں۔ اگر وہ اس کی درخواست کریں تو انہیں سیڑھیوں سے نیچے چلنے اور کار کے اندر اور باہر نکلنے میں مدد کریں۔
• اگر کوئی عزیز ہسپتال یا کلینک کی ترتیب میں غیر آرام دہ لگتا ہے یا ڈاکٹر کے سوالات سے مغلوب ہے، تو یہ پوچھنے پر غور کریں کہ آیا یہ آپ یا کسی دوسرے شخص کے لیے ان کے وکیل کے طور پر ملاقات کے لیے جانا مددگار ثابت ہوگا۔

Well+Being نیوز لیٹر کے لیے سائن اپ کریں، آپ کے ماہرین کے مشورے کا ذریعہ اور ہر روز اچھی زندگی گزارنے میں مدد کرنے کے لیے آسان تجاویز