Dancing Under the Debt Ceiling

اگر کانگریس اگلے چند مہینوں میں ملک کے قرضوں کی حد میں اضافہ کرنے میں ناکام رہتی ہے، تو امریکہ تاریخ میں پہلی بار اپنے قرضے پر ڈیفالٹ کر سکتا ہے۔ تاہم کانگریس میں ریپبلکن کا کہنا ہے کہ وہ اس وقت تک ملک کے بلوں کی ادائیگی پر راضی نہیں ہوں گے جب تک کہ ڈیموکریٹس اور صدر جو بائیڈن صحت اور دیگر پروگراموں میں گہری کٹوتیوں پر راضی نہ ہوں۔ ہاؤس ریپبلکنز نے 26 اپریل کو پاس کیے گئے بل کی تجاویز میں سے ان بالغوں کے لیے کام کے نئے تقاضوں کا نفاذ ہے جو Medicaid وصول کرتے ہیں۔

دریں اثنا، اسقاط حمل پر پابندیاں منظور کرنے والی بہت سی ریاستیں ٹرانس لوگوں کی صحت کی دیکھ بھال حاصل کرنے کی صلاحیت کو محدود کرنے کے لیے بل بھی پاس کر رہی ہیں۔ دونوں تحریکوں میں – دونوں کا زیادہ تر مقصد قدامت پسند ایوینجلیکلز، ایک اہم GOP حلقہ – میں بہت کچھ مشترک ہے۔

اس ہفتے کے پینلسٹ کے ایف ایف ہیلتھ نیوز کی جولی رونر، سی کیو رول کال کی جیسی ہیل مین، دی 19 کی شیفالی لوتھرا ہیں۔^ویں، اور سارہ کارلن سمتھ آف دی پنک شیٹ۔

اس ہفتے کے ایپی سوڈ کے ٹیک ویز میں سے:

• ریپبلکن کے زیر کنٹرول ایوان کی قرض کی حد کو بڑھانے کی تجویز میں سیاسی طور پر کافی زہریلے اقدامات ہیں کہ یہ منصوبہ سینیٹ میں نان اسٹارٹر ہے۔ ان میں اہم وفاقی صحت کے پروگراموں کے لیے فنڈنگ ​​میں خاطر خواہ کٹوتیاں شامل ہیں، بشمول FDA اور نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ – وہ کٹوتیاں جو وفاقی حکومت کو گرانٹس اور دیگر فنڈنگ ​​میں کمی کرنے پر مجبور کرے گی۔
• یہ تجویز Medicaid میں اندراج شدہ بالغوں پر کام کی ضروریات بھی عائد کرے گی – جس میں کم آمدنی والے اور معذور امریکیوں کے ساتھ ساتھ حاملہ خواتین کا احاطہ کیا گیا ہے – اور سپلیمینٹل نیوٹریشن اسسٹنس پروگرام میں، جو ضرورت مند خاندانوں کو کھانا خریدنے میں مدد کرتا ہے۔ اس منصوبے کے تحت حکومت مدد کرنے والے لوگوں کی تعداد میں کمی کر کے پیسے بچائے گی۔ لیکن زیادہ تر مستفید کنندگان کام نہیں کر سکتے یا پہلے ہی کر سکتے ہیں۔ تجربہ بتاتا ہے کہ تبدیلی زیادہ تر ان لوگوں کو متاثر کرے گی جو پیچیدہ آن لائن پورٹلز کے ذریعے اپنے کام کے اوقات کی اطلاع دینے کے لیے جدوجہد کرتے ہیں۔
• متعدد کانگریسی کمیٹیوں نے ادویات کی اعلی قیمتوں سے لڑنے کے منصوبے جاری کیے ہیں، جس سے یہ دریافت کرنے کی کوششوں کو فروغ دیا گیا ہے کہ فارمیسی کے فائدے کے مینیجر لاگت اور رسائی کے بارے میں فیصلے کیسے کرتے ہیں، اور ساتھ ہی مارکیٹ میں سستی، عام ادویات تک رسائی کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں۔ اور اس ہفتے کانگریس کی گواہی کے دوران، میڈیکیئر اینڈ میڈیکیڈ سروسز کے سینٹرز کے ایڈمنسٹریٹر، چیکیٹا بروکس-لاسور نے کہا کہ ایجنسی اب ایسے ہسپتالوں کو انتباہ جاری نہیں کرے گی جو اس قانون کی تعمیل کرنے میں ناکام رہتے ہیں جس کے تحت انہیں اپنی قیمتیں پوسٹ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن ہولڈ آؤٹس کو جرمانے کے لیے براہ راست منتقل کیا جائے گا۔
• لاگت میں کمی کی قانون سازی کے بارے میں بھی خبروں میں، ہسپتال کے بیرونی مریضوں کے مراکز اور معالجین کے دفاتر کو میڈیکیئر کی ادائیگی میں مہنگی خرابی کو دور کرنے کا منصوبہ کیپیٹل ہل پر زور پکڑ رہا ہے۔ ہسپتال کے استحکام نے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں اخراجات کو بڑھانے میں مدد کی ہے، اور قانون ساز صحت کے اخراجات کو کنٹرول میں رکھنے کے خواہشمند ہیں۔ لیکن ہسپتال کی صنعت اس بات کو یقینی بنانے کے لیے اشتہارات کو بڑھا رہی ہے کہ قانون ساز قانون سازی سے پہلے دو بار سوچیں۔
• اسقاط حمل کی خبروں میں، اسقاط حمل کی گولی mifepristone کو قابل رسائی رہنا چاہیے یا نہیں اس پر سپریم کورٹ کے فیصلے میں کم از کم ایک سال کا عرصہ لگے گا۔ کچھ ججوں نے گزشتہ موسم گرما میں تجویز کیا ڈوبس فیصلہ، جس نے اسقاط حمل کے حقوق کو ختم کر دیا، کہ وہ اسقاط حمل کے مزید سوالات ریاستوں پر چھوڑ دیں گے، پھر بھی قوم یہ محسوس کر رہی ہے کہ قانونی نظیر کی نصف صدی کو ختم کرنا گندا ہے۔ دریں اثنا، رپورٹنگ اور پولنگ اس بات کا انکشاف کر رہی ہے کہ اسقاط حمل پر پابندی والی ریاستوں میں ڈاکٹروں کے لیے یہ طے کرنا کتنا مشکل ہے کہ مداخلت کے لائق “میڈیکل ایمرجنسی” کیا ہے، جس میں ایک سنگین اتفاق رائے ابھرتا ہے جس کا بظاہر مطلب ہوتا ہے “جب ایک عورت موت کے قریب ہوتی ہے۔”

اس ہفتے بھی، رونر نے رینوکا ریاسام کا انٹرویو کیا، جس نے تازہ ترین KFF ہیلتھ نیوز-NPR لکھا۔ماہ کا بل” فیچر، ایک حاملہ خاتون کے بارے میں جو ایک خطرناک پیچیدگی کا سامنا کر رہی ہے جس سے کہا گیا کہ وہ ان چند ماہرین میں سے ایک کو دیکھنے کے لیے جو اس کی مدد کر سکتے ہیں، پیشگی $15,000 ادا کرے۔ اگر آپ کے پاس کوئی اشتعال انگیز یا حد سے زیادہ میڈیکل بل ہے تو آپ ہمارے ساتھ شیئر کرنا چاہتے ہیں، آپ اسے یہاں کر سکتے ہیں۔.

اس کے علاوہ، “اضافی کریڈٹ” کے لیے، پینلسٹ ہیلتھ پالیسی کی کہانیاں تجویز کرتے ہیں جو وہ اس ہفتے پڑھتے ہیں جو ان کے خیال میں آپ کو بھی پڑھنی چاہیے:

جولی رونر: قوم کی”Mifepristone مقدمہ میں زہر کی گولی جو قومی اسقاط حمل پر پابندی کو متحرک کرسکتی ہے۔ایمی لٹل فیلڈ کے ذریعہ۔

شیفالی لوتھرا: واشنگٹن پوسٹ کی “چائلڈ لیبر قوانین کو دوبارہ لکھنے کی قدامت پسند مہمبذریعہ جیکب بوگیج اور ماریا لوئیسا پال۔

جیسی ہیلمین: سیاست کا “گن وائلنس دراصل سرخ ریاستوں میں بدتر ہے۔ یہ قریب بھی نہیں ہے۔”کولن ووڈارڈ کے ذریعہ۔

سارہ کارلن سمتھ: وال سٹریٹ جرنل کی “میڈیکیئر کوریج کے لیے وزن میں کمی کی دوا بنانے والوں کی لابیبذریعہ لز ایسلی وائٹ۔

اس ہفتے کے ایپی سوڈ میں بھی ذکر کیا گیا ہے:

---

ہمارے تمام پوڈ کاسٹ سننے کے لیے، یہاں کلک کریں.

اور KFF ہیلتھ نیوز کو سبسکرائب کریں ” صحت کیا ہے؟ پر Spotify, ایپل پوڈکاسٹ, سلائی کرنے والا, جیبی کاسٹ، یا جہاں بھی آپ پوڈ کاسٹ سنتے ہیں۔

متعلقہ موضوعات

ہم سے رابطہ کریں۔

کہانی کا مشورہ جمع کروائیں۔